单项选择题
病人烟龄40年,伴有慢性支气管炎。
下面哪项检查对麻醉最重要()
A.通气功能及血气
B.肝胆B超
C.心电图
D.脑部CT
E.血常规
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1.单项选择题患者男性,69岁。拟行左上肺切除术。术前了解病情哪项对麻醉意义相对不大()
A.体格检查
B.营养情况
C.查看病历
D.婚姻史
E.近期用药
2.单项选择题患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。病人最可能有()
A.冠心病
B.胸膜炎
C.肺心病
D.支气管哮喘
E.肾结石
3.单项选择题患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。术前检查哪一项对麻醉最重要()
A.胃镜
B.心电图
C.肝功能
D.血气分析
E.胃肠造影
4.单项选择题患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。手术中监测的重点是()
A.SpO2
B.心电图
C.呼气末二氧化碳分压
D.心率
E.直接动脉压
5.单项选择题患者男性,78岁。拟行胆囊切除术。有活动后胸前不适感。围术期要重点预防()
A.心肌梗死
B.肺栓塞
C.脑栓塞
D.肺水肿
E.脑出血
6.单项选择题患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。麻醉前用药哪组最为合理()
A.苯巴比妥+阿托品
B.地西泮+东莨菪碱
C.哌替啶+东莨菪碱
D.吗啡+东莨菪碱
E.哌替啶+阿托品
7.单项选择题患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。通常选择何种麻醉()
A.局部麻醉
B.蛛网膜下隙阻滞麻醉
C.硬膜外阻滞
D.静脉麻醉
E.气管插管全麻
8.单项选择题患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。该患者在麻醉后20分钟出现心动过缓,心率42次/分。最先处理的措施适是()
A.手术停止,改日进行
B.麻黄碱15~30mg静注
C.阿托品0.3~0.5mg静注
D.异丙肾上腺素0.5mg静注
E.肾上腺素0.1mg静注
9.单项选择题患者男性,72岁。拟行阑尾切除术。除偶有胸闷外,无其他特殊病史。术前检查:Hb110/L,WBC8.9×109/L,ECG示Ⅱ、Ⅲ、avF导联S-T段下移超过0.05mV。在探查阑尾时,患者突然出现频发室性早搏,部分呈二联律,宜首选下列哪项()
A.利多卡因1~2mg/kg静脉缓注
B.普罗帕酮1~2mg/kg静脉缓注
C.以2J/kg能量心外电除颤
D.毛花甙丙0.4mg静脉缓注
E.普鲁卡因酰胺0.2g静脉缓注
10.单项选择题患者男性,79岁。腹胀呕吐4天,诊断为粘连性肠梗阻,有肠绞窄可能,拟行急诊剖腹探查。麻醉选择最佳为()
A.连续硬膜外阻滞
B.局麻加静脉辅助用药
C.气管内插管全麻
D.神经安定镇痛麻醉
E.腰麻