单项选择题6岁男孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。该患儿最典型的心电图改变为()
A.左室肥大
B.左房、左室肥大
C.右房、右室肥大
D.左、右心室肥大
E.左房肥大
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1.单项选择题6岁男孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。最可能的诊断为()
A.室间隔缺损
B.房间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄
2.单项选择题6岁男孩,平时不发绀,曾多次患肺炎并发心力衰竭。胸骨左缘第2肋间有响亮的连续性机器样杂音,有水冲脉。如右心导管检查将有下列哪项改变()
A.左室压力增高,血氧饱和度增高
B.右室压力增高,血氧饱和度增高
C.右室血氧比右房高1.0Vol%
D.肺动脉血氧比右室高0.5Vol%
E.右房、右室压力增高,肺动脉压力降低
3.单项选择题2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。诊断考虑()
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣狭窄
4.单项选择题2岁患儿,发现心脏杂音1年余,生长发育较差,无明显气促、发绀,胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ/Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病,最主要检查是()
A.心电图
B.胸部X线摄片
C.心脏彩超
D.心导管术
E.心导管检查
5.单项选择题6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。诊断考虑()
A.法洛四联症
B.房间隔缺损合并肺动脉高压
C.肺动脉瓣狭窄
D.动脉导管未闭,合并肺动脉高压
E.室间隔缺损合并肺动脉高压
6.单项选择题6岁男孩,生后约4个月发现心脏有杂音,平时易患肺炎,哭吵后唇发绀。查体:胸骨左缘第2肋间可闻及收缩期杂音,P2亢进,心尖区可听到短促舒张期杂音,胸片示左心房、左心室肥大。足趾发绀,可见杵状趾,但手指发绀不明显,无杵状指。此时临床检查不会出现()
A.声音嘶哑
B.肺动脉第二音增强
C.左心底连续性杂音
D.心电图示右心室肥大
E.X线检查示肺动脉段突出
7.单项选择题5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。心尖区舒张期杂音机制()
A.肺炎导致肺动脉高压
B.肺血增多
C.肺血减少
D.左心血从缺损处进入右心导致相对性三间瓣狭窄
E.相对性二尖瓣狭窄
8.单项选择题5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。右心室血氧高于右心房的原因()
A.肺血增多
B.肺血减少
C.肺炎导致肺部气体交换受影响
D.左心血从缺损处进入右心
E.肺炎导致肺动脉高压
9.单项选择题5岁患儿,生后3个月发现心脏杂音,曾患4次肺炎,胸骨左缘第3、4肋间Ⅳ级全收缩期杂音,心尖区有短促的舒张期杂音右心导管检查:右心室血氧高于右心房。可能的诊断是()
A.房间隔缺损
B.动脉导管未闭
C.室间隔缺损
D.风心病二尖瓣狭窄
E.法洛四联症
10.单项选择题8岁男孩,发热2天伴水样腹泻2次,2小时前突然感胸闷不适、腹痛、烦躁不安,晕厥1次。体检:T38.5℃,BP60/40mmHg。面色苍白,气稍促。心率160次/分,心律不齐,心音强弱不一,心界扩大。首选的实验室检查是()
A.大便常规
B.血液病毒分离
C.血培养
D.头颅CT
E.心电图