单项选择题患者,女性,24岁,近3年来反复发作遇冷后手指苍白,疼痛,继之发紫,伴双手皮肤肿胀、增厚,近5个月经常咳嗽、不伴咳痰,有时活动后气短。1年后,患者出现抗ds-DNA抗体1:20阳性,尿蛋白(+++),应考虑的诊断为下列哪项()

A.系统性硬化病危象
B.重叠综合征
C.巨细胞动脉炎
D.系统性红斑狼疮活动
E.结节性多动脉炎


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8.单项选择题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。对于该患者肾穿刺检查的主要意义是以下哪项()

A.确定是否为狼疮性肾炎
B.明确狼疮性肾炎的分型及其病理活动指标
C.排除肾病综合征
D.是否存在重叠综合征
E.是否因合并急性肾小球坏死而导致急性肾衰竭

9.单项选择题女性,28岁。关节痛、双下肢水肿3周。尿蛋白5g/d,尿沉渣RBC10~20/HP,WBC5~10/HP,尿培养阴性,血肌酐105μmol/L,ANA(+)。如肾病理诊断为新月体性狼疮性肾炎,下列治疗措施正确的是()

A.口服泼尼松
B.糖皮质激素冲击治疗
C.口服环磷酰胺
D.甲泼尼龙冲击后,足量糖皮质激素联合环磷酰胺治疗
E.抗生素