单项选择题女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:孕妇妊娠达36周,平卧入睡困难。查体:BP140/90mmHg,两胎儿均为臀位,胎心好,浮肿(+++)。阴道检查:产道无异常,宫颈管长约2厘米,宫口未开。尿蛋白(+)。超声检查两胎儿双顶径分别为8.7cm,8.9cm。此时最合适的处理是()

A.住院观察,等待至预产期再处理
B.立即行剖宫产
C.回家等待至孕37周再来就诊
D.促胎肺成熟治疗后,剖宫产
E.滴注缩宫素引产
F.灌肠,诱发宫缩


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1.多项选择题女性,28岁,孕5个月,第一胎,近几周自觉腹部增长较快,前来检查。提示:B超提示:双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些?()

A.早产
B.胎膜早破
C.贫血
D.妊娠高血压疾病
E.羊水过多
F.羊水过少
G.过期妊娠
H.胎儿生长迟缓

2.单项选择题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:检查:阴道液pH值>7.0;阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()

A.宫内孕32周双胎胎膜早破
B.宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
C.宫内孕32周双胎早产临产,胎膜早破
D.宫内孕32周双胎先兆早产,胎膜早破
E.宫内孕32周双胎先兆早产,张力性尿失禁
F.宫内孕32周双胎先兆早产,合并阴道炎

4.多项选择题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断,可做何种检查()

A.阴道液pH值
B.阴道液涂片检查
C.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
D.B超检查
E.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G.胎儿监测

5.多项选择题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:准备阴道分娩。在接生过程中应注意哪些()

A.接生前准备好缩宫素、沙袋
B.接生前建立静脉通路
C.作会阴切开以减少对胎头的压迫
D.第一胎儿娩出后,夹紧脐带以防第二胎儿失血
E.第一胎儿娩出后,助手应在腹部将胎儿维持在纵产式,同时警惕脐带脱垂及胎盘早期剥离
F.第一胎儿娩出后,第二胎儿如有胎心变慢,可以臀位助产结束妊娠

7.多项选择题患者,28岁,女性,初产妇,孕32周,双胎,阵发性腹痛2小时,阴道少量出血1小时就诊。提示:住院后经治疗腹痛明显减轻。此后恰当的处理有哪些()

A.立即剖宫产
B.抗生素预防感染
C.卧床,抬高臀部
D.抑制宫缩
E.促胎肺成熟、促胎儿生长
F.继续应用止痛、止血药

9.单项选择题患者,24岁,孕38周,第一胎,阴道流液2小时入院。此时最合适的处理()

A.注射度冷丁
B.灌肠
C.注射安定
D.人工破膜了解羊水性状
E.立即行剖宫产
F.静脉滴注小剂量缩宫素

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对于该病人适合的治疗为()

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考虑该产妇发生出血最可能的原因为()

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某女,28岁,已婚,平素月经规律,停经45天,阴道少量出血4天,有下腹胀痛1天就诊。孕产,人工流产1次,去年左侧输卵管妊娠,手术治疗,切除该侧输卵管。提示:查体:T36.7℃,P72次/分,R20次/分,BP100/70mmHg,心肺未见异常,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,右下腹有深压痛,无反跳痛,无腹肌紧张,移动性浊音阴性;妇科检查:外阴少量流血,宫颈光滑,宫口闭,后穹隆不饱满,宫颈无举痛,子宫常大,质软,右附件稍增厚,有压痛,左附件未见异常。提示:仍有间断性阴道出血,腹痛无明显加重,β-HCG825U/L,血常规未见异常。此时选择何种治疗方案更恰当()

题型:多项选择题

某产妇,27岁,第一胎孕足月,见红8小时,于2007-1-12上午9时入院。查:T36.7℃,P80次/分,R21次/分,BP122/74mmHg,心肺未见异常,宫高35cm,腹围92cm,胎位右枕前,胎心138/分。超声提示:胎儿双顶径9.2cm,股骨长7.2cm,羊水指数10.2cm。提示:骨盆外测量,髂棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径21cm,坐骨结节间径7.5cm,出口后矢状径8.5cm,耻骨弓角度90°,坐骨棘间径9cm,坐骨切迹可容3横指。产程停滞的主要原因是()

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