提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0．5；心...

多项选择题某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：超声心动图显示左房及左室轻度扩大，室壁运动减弱，左室射血分数0．5；心电图STV3～V5压低，血沉12mm／h，心肌酶谱未见异常，抗链"O"阴性。该病人目前诊断是()

A.早期心力衰竭
B.妊娠合并风湿性心脏病
C.心功能Ⅲ级
D.心功能Ⅱ级
E.妊娠合并心肌炎
F.围产期心肌病

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1.多项选择题某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：该病人诊断围产期心肌病，心功能Ⅲ级，早期心力衰竭。下列哪项处理较恰当()

A.立即住院治疗
B.积极治疗后剖宫产终止妊娠
C.羊膜腔利凡诺引产
D.静点催产素引产
E.地塞米松促胎肺成熟
F.立即行剖宫产术

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2.多项选择题某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：查体：T36．1℃，R23次／分，P112次／分，BP130／84mmHg，两肺底有少量湿性啰音，心脏叩诊略扩大，心率112次／分，各瓣膜听诊区未闻及杂音。宫高30cm，腹围90cm，胎位左枕前，胎心155次／分。下列哪些检查对该病人的诊断有意义()

A.心肌酶谱
B.甲功四项
C.血沉
D.心电图
E.超声心动图
F.抗链"O"

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3.多项选择题某孕妇，即往体健，孕34周，主因胸闷、活动后心悸气短一周，近三天症状加重，一般体力活动明显受限，夜间能平卧，偶有憋醒。提示：住院后强心、利尿、地塞米松促胎肺成熟治疗，3天后在硬膜外麻醉下剖宫产术，娩一早产女婴，手术顺利。术后哪些处理是正确的()

A.可以母乳喂养
B.不可以母乳喂养
C.为防止产后循环衰竭要加快补液速度
D.抗生素预防感染治疗1周
E.应用麦角新碱预防产后出血
F.密切监护，防止心衰

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4.多项选择题女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：测血压120／80mmHg，子宫底脐上一横指。一个月前已经自觉胎动。此时最先考虑的诊断是()

A.双胎妊娠
B.羊水过多
C.葡萄胎
D.胎盘早剥
E.妊娠合并心脏病
F.妊娠期糖尿病
G.母儿Rh血型不合

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5.单项选择题女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：查体：腹部可触及多个小肢体，不同部位可闻及两个胎心。应对该孕妇行哪项辅助检查明确诊断()

A.X线片
B.血常规
C.B型超声检查
D.血甲胎蛋白
E.CT检查
F.化验尿常规
G.肝肾功能检查

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6.单项选择题女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：孕妇妊娠达36周，平卧入睡困难。查体：BP140／90mmHg，两胎儿均为臀位，胎心好，浮肿（+++）。阴道检查：产道无异常，宫颈管长约2厘米，宫口未开。尿蛋白（+）。超声检查两胎儿双顶径分别为8．7cm，8．9cm。此时最合适的处理是()

A.住院观察，等待至预产期再处理
B.立即行剖宫产
C.回家等待至孕37周再来就诊
D.促胎肺成熟治疗后，剖宫产
E.滴注缩宫素引产
F.灌肠，诱发宫缩

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7.多项选择题女性，28岁，孕5个月，第一胎，近几周自觉腹部增长较快，前来检查。提示：B超提示：双胎妊娠。该孕妇妊娠期容易出现的并发症有哪些？()

A.早产
B.胎膜早破
C.贫血
D.妊娠高血压疾病
E.羊水过多
F.羊水过少
G.过期妊娠
H.胎儿生长迟缓

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8.单项选择题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：检查：阴道液pH值＞7．0；阴道液涂片可见羊齿状结晶。此时最可能的诊断是()

A.宫内孕32周双胎胎膜早破
B.宫内孕32周双胎胎盘边缘血窦破裂
C.宫内孕32周双胎早产临产，胎膜早破
D.宫内孕32周双胎先兆早产，胎膜早破
E.宫内孕32周双胎先兆早产，张力性尿失禁
F.宫内孕32周双胎先兆早产，合并阴道炎

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9.单项选择题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：查体：BP120／80mmHg，可触及不规律宫缩，甲儿胎位左枕前，胎心136次／分，乙儿胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宫颈管长约1厘米，宫口可容1指。此时最先考虑的诊断是()

A.临产
B.先兆早产
C.妊娠合并急性胃肠炎
D.妊娠合并阑尾炎
E.先兆子宫破裂
F.胎盘早剥
G.前置胎盘

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10.多项选择题患者，28岁，女性，初产妇，孕32周，双胎，阵发性腹痛2小时，阴道少量出血1小时就诊。提示：患者就诊过程中发现阴道少量流液。为进一步明确诊断，可做何种检查()

A.阴道液pH值
B.阴道液涂片检查
C.阴道液苏丹Ⅲ染色后镜检
D.B超检查
E.肛查推胎头时可见是否有羊水流出
F.阴道分泌物内胎儿纤维结合蛋白含量检查
G.胎儿监测

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