可用于诊断甲状腺髓样癌

单项选择题可用于诊断甲状腺髓样癌

A.¹³¹I全身显像
B.^99mTcO甲状腺显像
C.^99mTc-奥曲肽显像
D.甲状腺吸碘率测定
E.甲状腺激素抑制试验

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1.单项选择题患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。如目前没有¹³¹I-MIBG，该病人的定位诊断可以考虑用（）

A.^99mTc-MIBI
B.^99mTc-奥曲肽
C.I-6-胆固醇
D.18F-FDG
E.^99mTc-DMSA

2.单项选择题患者，女，34岁，反复头痛、多汗、心悸2年，体检发现血压高160/95mmHg，24小时尿儿茶酚胺：肾上腺素89μg/24h，去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤，下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是（）

A.¹⁸F-FDGPET显像
B.MRI
C.Tc-MIBI
D.¹³¹I-MIBG
E.CT

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3.单项选择题患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG：不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。请问目前针对此患者应（）

A.告知因吸碘率偏低，不适宜做I治疗。
B.建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗
C.询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰
D.详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检
E.一个月后重复吸碘率测定

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4.单项选择题患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG：不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外（）

A.甲状腺B超
B.TRAb
C.TPOAb、TgAb
D.甲状腺高锝［^99mTc］酸盐显像
E.¹⁸F-FDGPET显像

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5.单项选择题患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG：不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT：5.6pg／ml（1.8～4.1）；FT：2.Ing/dl（0.81～1.7），TSH：0.011μIU／ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。病人TRAb；5IU/ml（<13）；TPOAb：10IU/ml（<34）；TgAb：11.3IU／ml（<115）。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为（）

A.甲状腺右叶下极"冷"结节
B.甲状腺右叶下极"凉"结节
C.甲状腺右叶下极"热"结节
D.甲状腺右叶下极"温"结节
E.甲状腺显像未见异常

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6.单项选择题患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是（）

A.Graves病
B.甲状腺癌伴甲亢
C.结节性甲状腺肿
D.甲状腺囊肿
E.Plummer病

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7.单项选择题患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T₃、T₄升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生相鉴别。最常用的鉴别方法是（）

A.延迟显像
B.甲状腺素抑制试验显像
C.甲状腺三相显像
D.多体位显像
E.^99mTc-（V）-DMSA显像

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8.单项选择题患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T3、T4升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。如果上述第一题诊断成立，该患者最好的治疗方法是（）

A.化学药物治疗
B.放射性核素P治疗
C.外照射治疗
D.手术切除
E.放射性核素¹³¹I治疗

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9.单项选择题某女，34岁，甲亢¹³¹I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时最可能的诊断是（）

A.感染
B.甲状腺功能减低
C.亚急性甲状腺炎
D.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
E.垂体腺瘤

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10.单项选择题某女，34岁，甲亢¹³¹I治疗后2年，因怕冷、水肿、食欲减退半年就诊。此时应给予什么药物治疗（）

A.甲状腺激素
B.糖皮质激素
C.胰岛素
D.抗生素
E.能量合剂

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