单项选择题患者,男性。原有糖尿病病史,本次因"腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天"入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求()

A.尽量使患者的气道峰压<30cmH2O
B.尽量使患者的气道平均压<30cmH2O
C.尽量使患者的气道平台压<30cmH2O
D.尽量使患者的气道峰压<40cmH2O
E.尽量使患者的气道平台压<40cmH2O


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1.单项选择题患者,男性,56岁。腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率155次/分,体温38.8℃,予液体复苏,6小时要达到的目标是()

A.中心静脉压(CVP):8~12mmHg(1mmHg=1.36cmHO)
B.机械通气者中心静脉压12~15mmHg
C.平均动脉压≥60mmHg
D.ScvO2>70%
E.尿量≥0.5ml/(kg·h)

2.单项选择题患者,男性,27岁。车祸外伤,多发骨折,骨盆骨折行钢钉固定、制动。入院14天突发呼吸困难,床头心脏超声提示肺动脉高压,D-二聚体明显增高,下列叙述错误的是()

A.当肺血管床堵塞15%~20%时,可出现低氧血症
B.PaO2可提示肺栓塞的程度
C.肺泡-动脉氧分压差降低
D.重症和晚期失代偿者会因CO2潴留而致PaCO2升高
E.20%的患者PaO2正常

3.单项选择题患者,男性,67岁。高血压病史10年,因头痛、神志不清收入院。查体发现右下肢皮肤温度较左下肢低,足背动脉搏动弱,床头B超发现腘静脉栓塞,治疗原则不正确的是()

A.普通肝素先以80IU/kg的负荷量静脉推注
B.6小时复查APTT,根据APTT调整剂量,使APTT在正常1.5~2.5倍范围内
C.低分子肝素每日1~2次,无须调整剂量
D.内生肌酐清除率<30ml/min时慎用
E.肝素可导致血小板减少症

8.单项选择题患者,男性,68岁。突发腹痛伴血尿、尿量减少1天,查血肌酐302μmol/L,肾脏B超示双肾盂积水。最可能出现的酸碱平衡紊乱是()

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性碱中毒
C.代谢性酸中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

10.单项选择题患者,男性,28岁。肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()

A.5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注
B.5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注
C.补充镁离子
D.静脉注射钙剂
E.血液透析