单项选择题初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当()
A.积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B.积极治疗24~48小时后终止妊娠
C.积极治疗,等待自然分娩
D.静脉滴注催产素引产
E.立即行剖宫产术
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1.单项选择题患者,男性,65岁。既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()
A.低钠血症
B.轻症中暑
C.热痉挛
D.劳力型热射病
E.非劳力型热射病
2.单项选择题患者,男性,38岁。盛夏时在炼钢炉旁连续工作3天后感头痛、头晕,后出现嗜睡、面色潮红、脉搏快速、气促、皮肤干燥无汗,被工友急送医院,为明确诊断,最有价值的体检项目是()
A.体温+意识
B.呼吸+意识
C.脉搏+血压
D.尿量+皮肤色泽
E.心率+心律
3.单项选择题患者,男性,35岁。因情绪问题自服"泰诺感冒片"30片,为保护肝脏功能。选用的解毒剂是()
A.乙酰胺
B.维生素B12
C.阿托品
D.乙酰半胱氨酸
E.二巯基丙磺酸钠
4.单项选择题患者,女性,65岁。因服地西泮100片后昏迷入院。查体:血压101/60mmHg,心率56次/分,既往无癫痫病史和高血压病史。你认为最有效的治疗是()
A.输液
B.利尿
C.多巴胺升血压
D.醒脑静以促醒
E.氟马西尼拮抗
5.单项选择题患者,女性,24岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人发现,患者口唇呈樱桃红色,心跳呼吸存在,此时现场急救首先采取()
A.就地心肺复苏
B.建立静脉通道
C.吸氧
D.清洗皮肤
E.撤离现场
6.单项选择题患者,男性,35岁。在装有煤气淋浴器卫生间洗澡昏迷0.5小时后被家人送往医院急诊,当时卫生间有煤气味。查体:浅昏迷,口唇呈樱桃红色,肌张力高。抢救该患者最有效的措施是()
A.迅速将患者移到空气新鲜的地方
B.用甘露醇防治脑水肿
C.使用冬眠疗法,减轻脑缺氧
D.迅速将患者送到高压氧舱治疗
E.迅速给予促进脑细胞功能恢复的药物
7.单项选择题患者,女性,31岁。因有机磷中毒入院,经阿托品治疗后神志清醒,腹痛缓解,肺部湿啰音消失,但仍有肌肉震颤。此时再进一步治疗是()
A.加大阿托品用量
B.使用镇静剂
C.重复使用复能剂
D.输血
E.透析
8.单项选择题患者,女性,35岁。自服甲胺磷100ml后昏迷半小时,被急送医院。查体:双肺满布湿性啰音。为治疗患者肺水肿首选的药物是()
A.硝普钠
B.机械通气
C.阿托品
D.地高辛
E.呋塞米
9.单项选择题患者,男性。原有糖尿病病史,本次因"腹痛、腹泻3天,呼吸费力1天"入院,拟诊急性肠炎、感染性休克、ARDS,患者机械通气的气道压力要求()
A.尽量使患者的气道峰压<30cmH2O
B.尽量使患者的气道平均压<30cmH2O
C.尽量使患者的气道平台压<30cmH2O
D.尽量使患者的气道峰压<40cmH2O
E.尽量使患者的气道平台压<40cmH2O
10.单项选择题患者,男性,56岁。腹痛、腹胀3天。腹部CT:胆囊泥沙样结石,肝外胆管结石,胆总管扩张,行胆管切开取石术。查体:血压78/34mmHg,心率155次/分,体温38.8℃,予液体复苏,6小时要达到的目标是()
A.中心静脉压(CVP):8~12mmHg(1mmHg=1.36cmHO)
B.机械通气者中心静脉压12~15mmHg
C.平均动脉压≥60mmHg
D.ScvO2>70%
E.尿量≥0.5ml/(kg·h)