单项选择题男性,8岁。于8月19日开始发热,头痛,当时测体温38℃,在外院诊断为上感,给予布洛芬退热,头孢菌素静滴无效,8月22日出现嗜睡,体温高达40℃,8月23日因昏迷伴抽搐入院。查体:神志不清,压眶有反应,体温40.5℃,血压、呼吸正常,双瞳孔等大,皮肤黏膜无出血点,颈强阳性,克氏征及布氏征阴性。近期有结核患者接触史。该患者入院后急查实验室检查结果:血常规:WBC14.5×109/L,N87%。CSF:细胞数286×106/L,蛋白0.54g/L,糖3.5mmol/L,氯化物129mmol/L。下列处理正确的是()

A.物理降温为主,药物降温为辅,肛温控制在38℃为宜
B.抗结核治疗
C.氨苄西林静脉点滴
D.室温宜维持在30℃以上
E.应用红霉素静滴


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4.单项选择题男性,20岁,工人。2周来发热,体温逐渐升高到39.4℃,畏寒,无寒战,不出汗,伴食欲缺乏,腹胀,稀便,听力下降。体格检查:表情淡漠,舌背白腻苔,胸背部有数个0.5cm大小淡红色丘疹,压之褪色,肝脾肋下均可扪及。对该患者的一般治疗措施错误的是()

A.按照消化道传染病常规隔离,症状消失后每5天送粪便行伤寒杆菌培养,连续两次阴性才可解除隔离
B.发热期应卧床休息,退热1周后由轻度活动量渐渐过渡到正常活动量
C.定期更换体位,防止压疮
D.加强护理,注意口腔及皮肤清洁
E.加强营养,高蛋白高纤维素饮食,保证热量,促进肠蠕动

5.单项选择题对于判断疟原虫的种类最具意义的辅助检查是()

A.血常规
B.尿常规
C.薄血涂片
D.血培养
E.厚血涂片

6.单项选择题无症状的HIV感染者实验室检查达到以下哪一标准时,可以诊断为艾滋病()

A.CD4T淋巴细胞数目<400/mm3
B.CD4T淋巴细胞数目<200/mm3
C.CD4/CD8≤1.0
D.HIVRNA阳性
E.白细胞数目<2000/mm3

7.单项选择题对肥达反应的认识错误的是()

A.O抗体效价1:80以上,H抗体效价在1:160以上有诊断意义
B.接种伤寒疫苗后,H抗体可升高并可持续多年
C.单纯O抗体增高不能区别伤寒或副伤寒
D.H和O抗体综合分析可以区别伤寒或副伤寒
E.肥达反应是确诊伤寒的依据之一

8.单项选择题下列描述与汉坦病毒特征不符的是()

A.属于布尼亚病毒科
B.负性单链RNA病毒
C.DNA病毒
D.圆形或卵圆形
E.基因分L、M、S三个片段

9.单项选择题关于淤胆型肝炎的描述下列正确的是()

A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症
B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果
C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒
D.淤胆型肝炎肝脏不大
E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸

10.单项选择题提示急重症肝炎最有意义的指标是()

A.血清胆红素水平升高
B.ALT明显升高
C.凝血酶原时间明显延长
D.血清白蛋白降低
E.γ-谷氨酰转肽酶增高