单项选择题女,40岁,就诊时主诉近年来畏寒,少汗,乏力,嗜睡,思维迟钝,记忆力差,手和下肢经常水肿,月经过多,实验室检查:血浆胆固醇、甘油三酯升高,血清T3、T4降低,血清TSH降低,TRH兴奋试验呈延迟反应。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
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1.单项选择题某患者就诊时主诉近年来怕冷,乏力,很少出汗,嗜睡,动作缓慢,思维迟钝,记忆力差,头发脱落明显,手和下肢经常水肿。实验室检查结果见血清FT3、FT4降低,血清TSH升高,TRH兴奋试验强阳性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体性甲状腺功能低下
B.亚急性甲状腺炎
C.甲状腺性甲状腺功能低下
D.甲状腺癌
E.下丘脑性甲状腺功能低下
2.单项选择题女,35岁,就诊时主诉近一年来易急躁,怕热多汗,易心悸、多食但易饥,体重减轻,吞咽障碍,体检时见患者眼球突出,双侧甲状腺肿大,心动过速,实验室检查:血清FT3升高,血清TSH降低,TRH兴奋试验阴性。该患者患何种疾病的可能性最大()
A.垂体腺瘤
B.单纯性甲状腺肿
C.Graves病
D.甲状腺癌
E.亚急性甲状腺炎
3.单项选择题男,32岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛6h,伴大汗,频吐。查体:面色苍白,血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg),心率132次/分,左上腹肌紧张,压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应紧急检查何种血清酶()
A.ALP
B.CK
C.AMY
D.ACP
E.CK同工酶
4.单项选择题男,4岁,到神经科就诊时主诉:出现奇异行走姿态,肩部运动迟缓站立时易倾斜,出生时无窒息,无癫痫病史。家族无肌病史,肌电图显示:上下肢传导速度显著下降,实验室检查:CK200U/L,CK-MB13%,ALP150U/L,LD280U/L,AST。55U/L,K+3.5mmol/L。根据上述资料,该患者诊断为哪一系统疾病可能性大()
A.先天性心脏病
B.神经系统疾病
C.肾脏疾病
D.肝脏疾病
E.肌肉疾病
5.单项选择题女,20岁,主诉食欲不振,体重明显下降,餐后上腹部隐痛,呕吐。体格检查:腹软,肝大,巩膜黄染,扁桃体轻度炎症,有吸毒史(注射吗啡)。化验检查如下:总胆红素7.2μmol/L,直接胆红素3.9μmol/L,ALP196U/L,ALT1790U/L,LD286U/L,AST1460U/L,γGT80U/L。该患者可能为()
A.梗阻性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.溶血性黄疸
D.急性胆囊炎
E.吗啡中毒
6.单项选择题男,41岁,饮酒饱餐后上腹部剧痛5小时,伴大汗,呕吐。查体:血压75/50mmHg,心率130次/分,左上腹有肌紧张和压痛及反跳痛,腹部移动性浊音阳性,血淀粉酶820U/L。该患者首先考虑的诊断为()
A.急性胆囊炎
B.肝性黄疸
C.急性胰腺炎
D.溶血性黄疸
E.胆石症
7.单项选择题对于佝偻病的临床表现,以下哪一项是错误的()
A.承重功能减弱使肢体弯曲
B.肌无力和张力过低
C.骨痛
D.肋软骨连接处肿胀呈串珠
E.小梁骨易发骨折
8.单项选择题不会引起骨质软化症的是()
A.维生素D缺乏
B.磷酸盐缺乏
C.依替磷酸钠治疗Paget病
D.血清铝水平增高
E.肾性骨营养障碍
9.单项选择题对于肾性骨营养不良的叙述哪一项是错误的()
A.β2微球蛋白排泄受损,大量沉积于骨,可发生骨淀粉样变
B.高血清铝水平可抑制骨细胞功能引起骨发育不全
C.慢性肾衰常见高甲状旁腺素性骨疾病或纤维性骨炎
D.骨发育不全时类骨质不会增加
E.骨吸收后被混乱形式的骨质所替代为特征
10.单项选择题对于骨质软化症的叙述哪一项是错误的()
A.血清铝水平增高
B.长期低磷血症可引起
C.是一种继发于骨质疏松的佝偻病
D.长期维生素D缺乏可引起
E.高发于经绝后高龄妇女