慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

单项选择题慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来急诊时，首先宜查（）

A.内生肌酐清除率
B.HBsAg
C.钡餐检查
D.血尿素氮、肌酐、二氧化碳结合力
E.不需化验检查

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1.单项选择题男性，34岁。发现晨起眼睑水肿2年，腰酸，体格检查血压167/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血蛋白101g/L，尿常规：蛋白++，红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆白蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L，最可能的诊断是（）

A.缺铁性贫血
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.肾病综合征
E.原发性高血压

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2.单项选择题慢性肾炎高血压与高血压肾病鉴别，后者较突出表现是（）

A.高血压
B.肾小管功能受损早于肾小球功能受损
C.贫血
D.肾功能减退
E.少量蛋白尿

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3.单项选择题男，30岁，尿蛋白阳性3年，BP130/70mmHg，尿蛋白定量4g/24h，尿潜血（++），肾脏病理：系膜细胞和基质重度增生，部分毛细血管狭窄，间质淋巴细胞浸润，部分小管萎缩、纤维化，下列哪种治疗方案最恰当（）

A.给予强的松龙冲击治疗
B.给予强的松龙冲击治疗+细胞毒类药物
C.给予强的松龙冲击治疗+ACEI
D.抗凝+ACEI
E.给予强的松龙冲击治疗+抗凝

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4.单项选择题尿蛋白<1g的单纯性蛋白尿治疗正确的是（）

A.定期检查
B.激素治疗
C.激素加用免疫抑制剂
D.ACEI
E.ARB

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5.单项选择题尿蛋白≥1g/d的慢性肾炎高血压的控制目标是（）

A.135/75mmHg
B.125/75mmHg
C.135/85mmHg
D.120/75mmHg
E.125/70mmHg

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6.单项选择题下述哪项不是慢性肾小球肾炎的特征（）

A.慢性肾炎肾功能损害的快慢主要与病理类型相关
B.少数患者是由急性肾炎发展所致
C.一般不宜用糖皮质激素及细胞毒药物
D.降压是重要的治疗措施之一
E.治疗时应尽量注意消除尿蛋白、红细胞

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7.单项选择题男性，45岁，有烃类化合物接触史，上呼吸道感染后出现急进性肾炎综合征表现，血中发现抗肾小球基膜抗体阳性，病理检查为新月体肾炎，新月体达65%，以细胞性新月体为主，诊断为原发性急进性肾炎Ⅰ型，遂施以"强化治疗"，下列治疗中哪个不属于"强化治疗"范围（）

A.肾上腺皮质激素冲击治疗
B.血浆置换治疗
C."激素联合细胞毒药物治疗"
D.透析治疗
E.以上都不是

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8.单项选择题]患者，男性，32岁，2周前咽痛、咳嗽，1周来浮肿、尿少、乏力，化验血红蛋白90g/L，尿蛋白（+++）。尿沉渣镜检红细胞10～15个/HP，血C正常，血肌酐500μmol／L，血尿素氮23mmoL/L，B超示双肾增大。其诊断可能是（）

A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.IgA肾病
D.慢性肾小球肾炎
E.肾病综合征

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9.单项选择题急进性肾小球肾炎不同于急性肾炎的主要临床表现是（）

A.短期内进行性肾功能减退
B.以肉眼血尿为主
C.有高血压
D.有贫血
E.对糖皮质激素治疗反应差

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10.单项选择题下面哪项不是急进性肾小球肾炎的临床特征（）

A.可因感染或接触烃、苯类化合物诱发或加重
B.肾功能进展一般比慢性肾衰快，比典型的急性肾衰竭慢
C.Ⅰ型患者的血循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性
D.Ⅰ型好发于青中年，Ⅱ型和Ⅲ型常见于中老年患者
E.Ⅱ型患者常伴肾病综合征，Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或贫血

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