单项选择题

女性32岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀2个月,伴不规则低热,体温波动在37.8~38.5℃之间,有光过敏1年。化验血PLT56×109/L、WBC2.9×109/L,尿蛋白(++),ANA1:80。

为明确诊断首选的检查是()

A.双手X线片
B.抗dsDNA抗体
C.HLA-B27
D.RF
E.骨髓涂片


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4.单项选择题男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。最可能诊断是()

A.类风湿关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.多发性肌炎
D.慢性肾小球肾炎
E.贝赫切特综合征(白塞病)

5.单项选择题男性,23岁。不规则发热1月余,伴双手指关节肿痛,四肢关节肌肉痛,口腔溃疡就诊。化验:RF(+),尿液检查蛋白尿(+++)。下列哪项检查有助于确立诊断()

A.关节X线摄片、滑膜液检查
B.抗ds-DNA抗体检查
C.肌电图、肌肉活检
D.肾功能测定、肾穿刺活检
E.免疫球蛋白、血沉测定

6.单项选择题对系统性红斑狼疮患者的狼疮肾炎描述不正确的是()

A.是系统性红斑狼疮最常累及的脏器
B.不论是哪种病理类型,患者预后均差
C.血清补体降低与肾炎的活动性及严重性密切相关
D.慢性肾功能不全是主要的死亡原因
E.肾穿刺病理类型对于判定预后最为重要

7.单项选择题在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容()

A.环境因素
B.饮食因素
C.性激素
D.遗传因素
E.免疫功能紊乱

8.单项选择题关于抗磷脂综合征,哪项叙述不准确()

A.抗磷脂综合征诊断的确立必须同时具备临床表现和持续的抗磷脂抗体阳性
B.SLE患者和类风湿关节炎患者均可出现抗磷脂抗体阳性
C.应根据抗磷脂抗体的滴度对患者的病情进行评估,并进行相应处理
D.网状青斑为抗磷脂综合征的非特征性临床表现
E.药物和感染可诱发抗磷脂抗体产生,但不会引起抗磷脂综合征

9.单项选择题盘状红斑狼疮有以下特点,哪一项除外()

A.约25%的SLE可表现出盘状红斑狼疮
B.盘状红斑狼疮不会发生SLE
C.盘状皮损特征为散布的、红色、轻度浸润性斑块,表面覆有鳞屑,去除鳞屑可见扩大的毛囊
D.皮损大量、广泛者易发展为SLE
E.皮损较少发生与躯干部

10.单项选择题关于药物性狼疮下列哪项描述不准确()

A.药物性狼疮代表了由环境因素在具有遗传易感性的个体中引发狼疮的一个范例
B.已知某些药物可在许多患者体内诱导自身抗体产生,但这些患者多数并不出现自身抗体相关的疾病表现
C.停用与药物性狼疮相关的药物后,多数病例病情轻微并呈自限性
D.药物性狼疮不需糖皮质激素治疗
E.血液学异常、肾病和中枢神经系统十分罕见