本病病变组织活检的表现是（）

单项选择题

男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L

本病病变组织活检的表现是（）

A.神经变性
B.肉芽肿组织
C.血管炎及坏死性微小肉芽肿伴有嗜酸性粒细胞浸润
D.肾小球肾炎
E.皮肌炎

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1.单项选择题 男性，45岁，反复发热、乏力、全身不适、喷嚏、气喘半年，近2月来发现皮肤紫癜、瘀斑、麻木。查体：鼻腔黏膜肥厚、双肺可闻哮鸣音，血细胞分析：WBC：9．2乘以十的九次方/L、N：60％、N：5％、E：15％，胸片示：双肺结节性浸润，Cr：91μmol／L、BUN：5．5mmol／L
本例最可能的诊断是（）

A.支气管哮喘
B.过敏性鼻炎
C.过敏性紫癜
D.变应性肉芽肿血管炎
E.皮肌炎

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2.单项选择题患者女性，27岁，反复口腔溃疡1年，近2个月自觉畏光、流泪，伴四肢结节性红斑，化验ANA（+），皮肤针刺反应阳性，考虑可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.白塞病
C.风湿热
D.结节性多动脉炎
E.过敏性紫癜

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3.单项选择题患者，女性，28岁。反复出现低热、口腔和外阴部溃疡1年，伴双下肢红色结节样皮疹、关节痛1个月，无鼻塞、流涕。咳嗽，无腹痛、腹泻。ESR40mm/h，ANA、抗ENA、ANCA等自身抗体均阴性。该患者最可能的诊断是（）

A.干燥综合征
B.复发性口腔溃疡
C.系统性红斑狼疮
D.白塞病
E.Wegener肉芽肿

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4.单项选择题有关白塞病，下列哪种说法不正确（）

A.皮肤黏膜受累部位的病理改变为血管炎
B.可出现复发性口腔及外阴溃疡
C.可出现眼色素膜炎
D.常出现针刺反应阳性
E.常出现ANCA阳性

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5.单项选择题女，45岁，近2年来反复出现多发口腔溃疡，两个月前劳累后出现左膝关节肿痛，双下肢皮肤结节红斑伴疼痛，一周前突发右眼视物不清，化验ESR增快，ANA阴性，最可能的诊断是（）

A.系统性红斑狼疮
B.类风湿关节炎
C.白塞病
D.结核病
E.干燥综合征

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6.单项选择题有关白塞病下列哪一项是正确的（）

A.常见皮肤表现为环形红斑
B.病理是以小动脉为主的血管炎
C.抗Mi抗体是白塞病特异性抗体
D.超过90%的患者都有口腔溃疡
E.神经系统一般不受累

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7.单项选择题皮肤针刺试验阳性最常出现于下列哪种疾病（）

A.结节性多动脉炎
B.Wegener肉芽肿
C.白塞病
D.大动脉炎
E.过敏性紫癜

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8.单项选择题有关韦格纳肉芽肿，描述错误的选项是（）

A.本病是肉芽肿性坏死性血管炎
B.主要累及上呼吸道，绝大多数病例出现肾受累
C.目前无论临床表现还是实验室指标都不能鉴定轻型患者的发展趋势
D.本病为ANCA相关性血管炎
E.未经治疗的病例预后不佳

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9.单项选择题下列有关显微镜下多血管炎的描述，哪项不准确（）

A.本病较少累及肾脏
B.受累肾脏表现为坏死性肾小球肾炎，免疫组化显示轻度或无免疫复合物沉积
C.显微镜下多血管炎与结节性多动脉炎累及肾脏时，病理上较容易区别
D.本病常有肺部受累，弥漫性肺泡出血是最严重的肺损害
E.本病在临床表现上与结节性多动脉炎相似

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10.单项选择题关于ANCA，下列哪项描述不正确（）

A.ANCA检测已成为一种系统性血管炎的诊断1=具，该指标在病因学及作为治疗靶标的潜在作用则仍在研究中
B.ANCA可分为胞浆型（c-ANCA.和核周型（p-ANCA.
C.c-ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
D.p-ANCA对应的抗原为蛋白酶3（protein3，PR3）
E.ANCA也可见于其他多种疾病，如类风湿关节炎，SLE等

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