患者,女,47岁。腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1个月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足背伸力正常。自带腰椎CT片显示:腰4、5(轻度),腰5、骶1椎间盘突出。
关于腰椎间盘髓核化学溶解术,以下哪些说法不正确()
A.可选用木瓜凝乳蛋白酶或胶原酶注射
B.只能病变盘内注射,不能盘外治疗
C.不需在影像学监视下完成
D.该治疗方法属于神经阻滞疗法的一种
E.可能会出现尿潴留、肠麻痹等并发症
F.术后可能会出现疼痛一过性加重现象
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A.耳后部,耳下部
B.前额,颞部顶部
C.耳前部
D.肩背部,上肢痛
E.面颊部
A.颈椎MRI
B.颅脑CT
C.血常规,血凝常规
D.颈椎X线
E.颅脑血管多普勒
A.临床治疗应以非手术治疗为主
B.可采取休息、头颈部针灸、牵引,同时配合口服非甾体药物,也可行按摩治疗
C.患者需要注意保持良好的睡眠、体位和工作体位
D.根据患者病灶部位不同,可采用阻滞治疗
E.经各种保守治疗无效者,应考虑进行外科手术治疗
A.是颈椎或颈部软组织的器质性或功能性病损所引起的慢性,单侧性头痛
B.头痛持续时间一般不长
C.随着病程的进展,疼痛的程度逐渐加重
D.患者疼痛的部位界限清楚
E.患者可伴有颈部软组织僵硬、紧张
A.月经来潮时出现头痛
B.疼痛部位为单侧,左侧
C.疼痛程度较剧烈,可持续6小时左右
D.头痛发作前伴有点状幻觉
E.头痛结束后幻觉亦消失
A.无先兆偏头痛
B.有先兆偏头痛
C.散发性偏瘫性偏头痛
D.可能为偏头痛前期的儿童周期综合征
E.视网膜性偏头痛
A.偏头痛的治疗一般采取分级治疗的方法
B.首选治疗药物金字塔底部的药物,如索米痛片,阿司匹林等
C.偏头痛治疗中不能由第一级治疗直接转到第三级治疗
D.尽量去除头痛诱发因素
E.治疗应注意个体化
A.α受体阻滞剂
B.三环类抗抑郁药
C.抗癫痫药物
D.5-HT2受体拮抗剂
E.COX-2抑制剂
A.1个月内2次以上发作造成劳动力丧失持续3天以上
B.有药物禁忌证或对发作期药物治疗无效
C.每次发作均可持续4~72小时
D.一周需应用终止发作药物2次以上
E.偏瘫性偏头痛或少见的能产生广泛性神经系统紊乱或有永久性神经系统损伤危险的头痛发作
A.激素作用:如排卵
B.饮食因素:如富含亚硝酸盐的肉类
C.睡眠因素:睡眠不足或者睡眠过多
D.药物作用:如普萘洛尔,维拉帕米等
E.行为和环境因素:强光注视,闪烁的灯光
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由上述提供的病史,该患者应诊断为()
还需哪些检查进一步明确诊断()
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