单项选择题患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。最有可能的诊断是下列哪一个（）
A.类风湿关节炎
B.强直性脊柱炎
C.痛风性关节炎
D.甲状旁腺功能亢进症
E.退行性骨关节病
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1.单项选择题患者，男，24岁，进行性腰部疼痛、僵硬5年。X线平片示双侧骶髂关节髂骨侧关节面呈锯齿状破坏，周围骨质硬化，骶髂关节间隙变窄，脊柱呈方形椎改变。以下哪项实验室检查最有可能是阳性（）
A.类风湿因子
B.本周蛋白
C.HLA-B27
D.抗双链DNA抗体
E.抗Sm抗体
2.单项选择题患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。著为多发性骨髓瘤，MRISET1WI上最典型的征象是哪一种（）
A."椒盐"征
B.弥漫性高信号
C.椎体压缩骨折
D.合并椎旁脓肿
E.只限于椎弓根受累
3.单项选择题患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。确诊本病，最需要做下列哪一项检查（）
A.MRI增强扫描
B.CT增强扫描
C.核素扫描
D.骨髓穿刺活检
E.尿常规
4.单项选择题患者，男，60岁，贫血、腰背部及胸骨疼痛并慢性肾衰竭2年余。头颅X线平片和胸椎CT显示骨质疏松和多发骨质破坏。最可能的诊断是哪一种（）
A.骨转移瘤
B.白血病
C.类风湿关节炎
D.多发性骨髓瘤
E.原发性骨质疏松
5.单项选择题患者，男，66岁，双侧四肢关节肿胀疼痛20余年，10年前逐渐出现关节畸形，疼痛部位有结节沉着。实验室检查：尿酸574．21μmol／L，血常规未见异常。X线摄片发现，双手腕多关节畸形，轻度骨质疏松改变，大部分腕掌指骨广泛侵蚀破坏，呈穿凿状或虫咬状、蜂窝状骨质缺损，形成大小不一、多为圆形或长轴与骨干相一致的卵圆形骨缺损，关节周围软组织肿胀。最可能的诊断是（）
A.类风湿关节炎
B.结核性关节炎
C.风湿性关节炎
D.痛风性关节炎
E.松毛虫性关节炎
6.单项选择题患者，男，28岁，进行性腰痛、僵硬5年，X线平片示腰椎生理曲度变直，椎体呈方形，腰椎小关节间隙模糊变窄，双侧骶髂关节间隙变窄，关节面模糊。考虑为何病（）
A.脊椎转移
B.脊椎结核
C.化脓性脊椎炎
D.脊椎骨软骨炎
E.强直性脊椎炎
7.单项选择题患者，女，63岁，左上肺癌切除后8个月发现腰痛，X线平片见第2、4腰椎体及椎弓根有骨质破坏，第2腰椎体压缩骨折。首先考虑为（）
A.老年性骨质疏松
B.多发性骨髓瘤
C.骨转移瘤
D.腰椎退行性骨关节病
E.脊索瘤
8.单项选择题患者，男，71岁，腰背痛3个月，尿本周蛋白阳性，CT示腰椎多个椎体有大小不等的圆形或不规则低密度病灶，首先考虑为（）
A.骨质疏松
B.多发性骨髓瘤
C.淋巴瘤
D.血管瘤
E.转移瘤
9.单项选择题患者，男，15岁，洗澡时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良好。最可能的诊断是（）
A.骨软骨瘤
B.软骨瘤
C.骨化性肌炎
D.骨巨细胞瘤
E.骨囊肿
10.单项选择题患者，男，36岁，自述膝关节间歇性隐痛、肿胀7个月余，查右胫骨上端内侧肿胀，触摸如乒乓球感，X线片上右胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏，横径大于纵径，最大可能诊断为（）
A.骨巨细胞瘤
B.骨母细胞瘤
C.溶骨型骨肉瘤
D.动脉瘤样骨囊肿
E.骨囊肿
