该病人最可能的诊断是（）

单项选择题

男性，5岁，腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性，全腹痛，伴恶心、呕吐。查体：腹略胀，全腹肌紧张及压痛、叩击痛，以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10⁹/L，中性粒细胞0.783。

该病人最可能的诊断是（）

A.肠炎
B.消化不良
C.原发性腹膜炎
D.急性阑尾炎
E.肠梗阻

1.单项选择题患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音。若要进一步明确诊断，最重要的检查是（）

A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线检查
D.动脉血气分析
E.放射性核素肺通气／灌注扫描

2.单项选择题患者男性，35岁，20天前因车祸致右股骨干骨折，经内固定手术治疗，2小时前突然出现呼吸困难，右侧胸痛，伴有小量咯血，自感恐惧不安，查体右肺有少量哮鸣音。如果诊断明确最适当的治疗是（）

A.溶栓或抗凝治疗
B.使用支气管舒张药
C.糖皮质激素
D.抗生素+支气管舒张药
E.强心药+利尿剂

3.单项选择题女性，27岁。既往有先天性心脏病史，持续发热2周。入院查体：贫血貌，胸骨左缘3～4肋间4/6级粗糙收缩期杂音伴震颤，脾肋下2cm，血培养两次阳性。入院后第3天突感呼吸困难、胸痛，咯血多次，可能性最大的诊断是（）

A.室间隔缺损合并急性心衰
B.室间隔缺损合并肺部感染
C.室间隔缺损合并支气管扩张症
D.感染性心内膜炎合并急性肺栓塞
E.感染性心内膜合并肺部感染

4.单项选择题男，50岁，髋关节术后1个月，起床后突发胸痛，咯血，呼吸困难。体检：呼吸急促，肺部可闻湿性啰音，P₂亢进，左下肢肢体肿胀压痛。ECGSⅠQⅢTⅢ，WBC（+），D-dimer（+）。最可能的诊断为（）

A.急性心肌梗死
B.气胸
C.肺炎
D.肺栓塞
E.主动脉夹层

5.单项选择题患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为（）

A.肺动脉血栓形成
B.肺动脉血栓栓塞
C.肺动脉脂肪栓塞
D.肺血流量增加
E.肺动脉狭窄

6.单项选择题男性，65岁，肠梗阻术后1周，大便后突然出现胸痛，呼吸困难。体检：心率130次/min，P₂>A₂。血气分析示PaO₂由原来的98mmHg降到70mmHg，PaCO₂30mmHg。超声心动图示肺动脉高压，可能的诊断是（）

A.肺动脉栓塞
B.急性左心衰
C.ARDS
D.重症肺炎
E.急性心肌梗死

7.单项选择题关于肺栓塞定义错误的是（）

A.肺动脉广泛阻塞时可以导致急性左心衰竭
B.是肺栓塞的常见类型
C.是肺栓塞的一种类型
D.引起肺栓塞的血栓主要来源是深静脉血栓形成
E.英文缩写是PTE

8.单项选择题下面哪项不是肺动脉栓塞典型心电图的改变（）

A.SⅠQⅢTⅡ
B.电轴显著右偏
C.极度顺钟向转位
D.右束支传导阻滞
E.V4～V6出现病理性Q波

9.单项选择题华法林治疗的主要并发症是（）

A.过敏反应
B.心动过速
C.粒细胞减少
D.出血
E.低蛋白血症

10.单项选择题阻塞部位在肺动脉近端的慢性血栓性栓塞肺动脉高压适宜的治疗是（）

A.抗凝治疗
B.支气管扩张药
C.肺动脉血栓内膜剥离术
D.长期家庭氧疗
E.溶栓治疗