女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状...

单项选择题女性，56岁。患慢性支气管炎和阻塞性肺气肿近10年。3天前起因感冒致咳喘症状加重，痰量略增，稍带黄脓性。其继发感染的最可能病原体是（）

A.革兰阴性杆菌
B.革兰阳性球菌
C.厌氧菌
D.肺炎链球菌、流感嗜血杆菌，或莫拉卡他菌
E.绿脓杆菌

1.单项选择题男性，72岁。慢性咳嗽25年，近10年来进行性气急加重。动脉血气分析：PaCO₂6kPa（45mmHg），PaO₂6.4kPa（48mmHg），其家庭治疗与护理的有效措施首选（）

A.腹式呼吸锻炼
B.长期家庭氧疗
C.抗生素控制感染
D.支气管舒张剂治疗
E.吸入激素（局部作用激素）

2.单项选择题女性，75岁。慢性咳喘20余年，近3年伴有双下肢水肿，5天来咳喘加重，应用抗生素、利尿剂，效果不著，1天来失眠、烦躁。血气分析：pH7.35，PaO₂55mmHg，PaCO₂74mmHg，AB42mmol/L，血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为（）

A.代谢性酸中毒失代偿
B.呼吸性酸中毒失代偿
C.呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D.呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒代偿

3.单项选择题肺气肿时，其主要症状是（）

A.突发性呼吸困难
B.夜间阵发性呼吸困难
C.逐渐加重的呼吸困难，以活动后为重
D.紫绀
E.心悸

4.单项选择题慢性阻塞性肺疾病肺气肿常见的病理类型是（）

A.灶性肺气肿
B.小叶中央型肺气肿
C.全小叶型肺气肿
D.混合型肺气肿
E.间质性肺气肿

5.单项选择题慢性阻塞性肺疾病的主要特征是（）

A.大气道阻塞
B.小气道阻塞
C.双肺哮鸣音
D.桶状胸
E.胸片示肺纹理增粗

6.单项选择题下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是（）。

A.查体有桶状胸、发绀
B.心电图呈低电压
C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽
D.血气分析PaO₂<60mmHg，PaCO₂>50mmHg
E.肺功能FEV₁/FVC<60%，MVV实测值/预计值<60%

7.单项选择题慢性支气管炎典型病变中没有（）

A.黏膜上皮鳞化
B.支气管腺体和杯状细胞增生
C.支气管内有多量泡沫细胞
D.支气管壁有炎性细胞浸润
E.黏膜下平滑肌断裂、萎缩

8.单项选择题慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素（）

A.咳黏液样痰
B.发热
C.喘息伴哮鸣音
D.肺内多量湿啰音
E.外周血白细胞15×10⁹/L

9.单项选择题有关慢性支气管病诊断标准（）

A.咳嗽、咳脓痰，伴反复咯血2年以上
B.咳嗽、咳痰，每年发作至少3个月，持续2年以上
C.发作性喘息，伴咳嗽，咯痰2年以上
D.咳嗽、咳痰，伴活动后气短5年
E.咳嗽、咳痰10年以上，伴双下肢肿2年

10.单项选择题男性，76岁。有糖尿病病史。突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多。X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔。最可能的诊断是（）

A.金黄色葡萄球菌肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.结核性胸膜炎
D.原发性支气管癌合并阻塞性肺炎
E.急性原发性肺脓肿