单项选择题女,74岁,晨起发现左侧肢体无力,4小时内呈进行性加重,有糖尿病史8年。体检:左鼻唇沟浅,伸舌偏左,左上肢肌力3级,左下肢肌力3级,左侧面部和上肢感觉减退。血压135/75mmHg,心率70次/分。为进一步明确诊断,首选辅助检查是()
A.头颅MRI
B.脑电图
C.腰穿脑脊液检查
D.DSA脑血管造影
E.头颅CT
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1.单项选择题8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。首先考虑的诊断是()
A.中毒性菌痢(脑型)
B.流行性乙型脑炎
C.散发性脑炎
D.流行性脑脊髓膜炎
E.结核性脑膜炎
2.单项选择题8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。应尽快完成的检查不包括哪项()
A.腰穿测脑压、检查脑脊液
B.取大便化验
C.头颅CT检查
D.特异性抗体检测
E.血气分析
3.单项选择题8月份,患儿5岁前来就诊,发热、头痛、恶心6天,伴抽搐、意识障碍2天,入院后查体发现:T40,5℃,意识呈浅昏迷状态,病理征阳性,脑膜刺激征阳性。血常规:WBC14×109/L,中性86%,血小板180×109/L,尿常规未见异常。下列治疗措施哪项不合理()
A.吸氧
B.胃管给予一定量的饮食
C.用20%甘露醇脱水
D.亚冬眠疗法
E.大剂量抗生素预防感染
4.单项选择题女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。若诊断类风湿关节炎基本明确,下列哪一项表现不是类风湿关节炎的活动指标()
A.X线关节破坏融合
B.CRP升高
C.高滴度类风湿因子
D.关节软组织肿胀或积液
E.ESR升高
5.单项选择题女,23岁,3个月来四肢关节肿胀,尤以双手腕关节,掌指关节,近端指间关节肿痛明显。如考虑为类风湿关节炎,应做哪些检查排除其他的结缔组织病()
A.血常规,尿常规
B.双手+双足X线片
C.抗核抗体谱检查
D.类风湿因子
E.以上均是
6.单项选择题男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。如化验PRL正常,应首选何种治疗()
A.手术治疗
B.放射治疗
C.口服溴隐亭
D.化疗
E.激素替代治疗
7.单项选择题男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。关于手术治疗,下列哪项不正确()
A.所有垂体大腺瘤和功能性肿瘤,均宜手术治疗
B.大腺瘤已向鞍上和鞍旁伸展者,要开颅经额切除肿瘤
C.鞍内肿瘤一般均采取经蝶显微外科手术切除
D.大腺瘤手术后易发生尿崩症
E.手术治愈率低
8.单项选择题男性,40岁,头痛4年,近来视力减退,伴视野缺损,主要为颞侧偏盲,经强化CT检查诊断为垂体大腺瘤。为进一步诊治,应做的化验检查不包括()
A.测GH
B.测PRL
C.测TSH
D.测FSH/LH
E.测血糖
9.单项选择题女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。诊断首先考虑()
A.溃疡性结肠炎
B.十二指肠球部溃疡
C.克罗恩病
D.肠结核
E.结肠癌
10.单项选择题女性,28岁,反复右下腹痛、糊状便3年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.腹腔脓肿