单项选择题55岁,放置IUD19年,绝经3年,阴道分泌物多、外阴瘙痒1个月,无腹痛及发热。PV:外阴发育良好,阴道畅,阴道壁黏膜菲薄,充血,阴道内分泌物增多,脓性,宫颈光滑,宫颈口未见尾丝,宫颈宫体已萎缩变小。为明确诊断,下列各项检查不必要的是()

A.阴道分泌物检查滴虫和假丝酵母菌
B.血常规检查
C.宫颈细胞学检查
D.血性六项测定
E.B型超声检查


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1.单项选择题

女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。

能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()

A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素

2.单项选择题女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服

3.单项选择题女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是()

A.铜离子使子宫内膜过度增生
B.子宫内膜表浅溃疡
C.非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血
D.内膜前列腺素增加
E.内膜凝血过程异常

4.单项选择题

女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。

最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸

6.单项选择题女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()

A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移

7.单项选择题

28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。

患者知情选择放置TCu380宫内节育器,放置手术时正确的操作是()

A.宫腔深度7cm选择26号
B.为减轻患者不适,即使宫口紧也无需扩宫
C.将宫内节育器送至宫腔即可
D.后倾后屈位子宫,需牵拉宫颈,尽量拉直子宫轴线
E.放置时如感到节育器未放至宫腔底部时,应取出节育器,待下次月经后重新放置

9.单项选择题28岁女性,孕2产1,2年前剖宫产一男孩。平素月经规律,5/30天,经量不多,无痛经。3个月前因使用工具避孕失败行人工流产术。术后恢复良好,要求放置宫内节育器就诊。对该妇女术后常规随访时间及内容正确的是()

A.第一次随访为放置后3个月
B.第二次随访为放置后6个月
C.第三次随访为放置后9个月
D.以后每半年随访一次
E.随访内容为了解主诉和月经情况,还应做妇科检查及节育器定位检查