单项选择题26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病,最可靠的检查是()

A.B型超声盆腔检查
B.宫腔镜检查
C.腹腔镜检查
D.血HCG测定
E.孕酮测定


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1.单项选择题26岁妇女,放置宫内节育器3年,月经基本规律,末次月经6月10日,于7月12日阴道出血淋漓10天不净,咖啡样,伴下腹痛,不剧烈,未经任何诊治入院。下一步的处理措施错误的是()

A.血常规化验
B.盆腔检查
C.阴道分泌物检查
D.取出下移的宫内节育器,行人工流产术
E.因患者有妊娠需求,取出下移的宫内节育器后继续妊娠

5.单项选择题

女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。

能够预防或减少宫内节育器放置后月经过多的是()

A.为减少节育器对子宫内膜的压迫,选择小号节育器
B.置器前月经量偏多者,可选择吲哚美辛或孕激素节育器
C.置器时可用2%利多卡因作宫颈局部注射
D.宫颈紧时应充分扩张宫颈后放置
E.术后给予抗生素

6.单项选择题女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器
B.消心痛口服
C.氨甲环酸口服
D.去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)口服
E.米非司酮口服

7.单项选择题女性患者,28岁,放置宫内节育器1个月后复诊,主诉月经量较放置节育器前增加1倍。下列各项不是导致其月经增多的原因的是()

A.铜离子使子宫内膜过度增生
B.子宫内膜表浅溃疡
C.非溃疡区血管增多并充血,间质水肿和出血
D.内膜前列腺素增加
E.内膜凝血过程异常

8.单项选择题

女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。

最佳的处理方法是()

A.立即取出节育器
B.给予抗菌药物
C.更换节育器种类,如含孕酮宫内节育器
D.换用较小宫内节育器
E.给予小剂量抗前列腺素药,如甲灭酸

10.单项选择题女性患者,31岁,放置TCu380A节育器后3天,复诊主诉置器后下腹痉挛性疼痛。引起患者疼痛的最可能原因()

A.多为病理性疼痛
B.宫内感染
C.节育器嵌顿
D.宫体受到机械和化学性物质的作用,产生宫缩
E.节育器下移