多项选择题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。经医生咨询指导,该妇女选择采用复方短效口服避孕药避孕。该药物需要排除哪些情况方可应用()

A.母乳喂养
B.重度高血压
C.吸烟
D.深静脉血栓病史
E.月经过多
F.反复阴道炎发作病史
G.不明原因的阴道出血
H.甲型肝炎已治愈
I.严重偏头痛


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2.多项选择题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。目前应采取的治疗措施有哪些()

A.可在服药同时加服炔雌醇0.005mg,直到本周期药服完为止
B.可在服药同时加服炔雌醇0.010mg,直到本周期药服完为止
C.可在服药同时加服炔雌醇0.015mg,直到本周期药服完为止
D.在服药同时加服炔雌醇去氧孕烯1片,直到本周期药服完为止
E.在服药同时加服左炔诺孕酮0.1mg,直到本周期药服完为止
F.在服药同时安宫黄体酮片2mg,直到本周期药服完为止
G.在服药同时加服甲睾酮片5mg,直到本周期药服完为止

3.多项选择题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。排除口服避孕药禁忌证后,该妇女决定选择服用炔雌醇去氧孕烯片(妈富隆)做为长期避孕方法。在服药前,医生应向患者做哪些说明()

A.讲明口服避孕药的优缺点及可能出现的不良反应
B.药物通过影响下丘脑-垂体-卵巢内分泌轴,使排卵提前发生
C.第一个月从月经来潮第1天起每晚服1片,共21天
D.以后从停药第8天起服下周期药,无论月经是否来潮
E.每天固定时间服药,养成习惯,避免漏服
F.服药期间如出现失眠,可加服利眠宁等镇静安眠药
G.服药期间发生腹泻呕吐,会影响药物吸收,应加用外用避孕药具
H.避免同时服用影响药效的其他药物,如利福平、氯霉素等

5.多项选择题36岁女性,孕4产2,2次剖宫产史,B型超声检查提示子宫畸形,双子宫。因有避孕需求来门诊咨询。患者服用去氧孕烯炔雌醇片的第一周出现恶心、呕吐和头晕等不适症状,前来门诊咨询。应采取下列哪些措施进行处理()

A.症状较轻则无须处理,等待自然消退
B.立即停用,改用其他避孕方法
C.服药时间改在每天晚饭后或睡前有利于减轻症状
D.可加服维生素B
E.可服用灭吐灵
F.加服胃复安
G.加服安定
H.加服药物治疗无效可停药

7.单项选择题男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。尿道断裂的机制是()

A.受伤时膀胱处于充盈状态
B.受伤时腹压增高
C.阴茎充血,尿道张力增高
D.骨盆骨折撕裂尿道膜部
E.血肿挤压和牵拉
F.耻骨联合下缘挤压尿道

9.单项选择题男,36岁,车祸外伤2小时,下腹疼痛,有尿意但不能排尿。查体:BP90/60mmHg,HR120次/分。X线片显示骨盆骨折,导尿管不能插入膀胱。以下检查中最有价值的体检是()

A.骨盆分离挤压试验
B.下肢轴心叩击痛
C.下腹压痛、反跳痛
D.听诊肠鸣音
E.肛门指诊检查前列腺
F.膀胱区叩诊