单项选择题患儿8个月,呕吐、腹泻2天入院,发病初伴发热,咳嗽,呕吐2~3次/天,腹泻7~8次/天,水样便,大便镜检少量脂肪球,尿量不少,口渴,略见消瘦,入院时体温37℃,双眼窝及前囟稍下凹,皮肤弹性尚好,四肢温暖。下列哪个治疗方案最佳()
A.大量静脉用抗生素
B.口服大量抗生素
C.口服补液盐及治疗上感
D.静脉滴注葡萄糖
E.只需给助消化药
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1.单项选择题10个月患儿,轻咳伴发热半天,呕吐6次,不久水样便,开始为黄色后转为白色水样,量多黏液少,无腥臭,尿极少,于10月份就诊。查体:体温39℃,面色苍白,皮肤弹性差,前囟及眼窝凹陷,哭泪少,咽充血,心肺正常,腹稍胀,肠鸣音活跃。下列对该患儿处理哪项不正确()
A.大便镜检及培养
B.血钠钾氯测定
C.口服ORS
D.动脉血气分析
E.暂禁食6小时
2.单项选择题13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。此患儿确诊为十二指肠溃疡,不规则用药3个月,突发上腹部疼痛剧烈,大量呕吐宿食,伴胃蠕动波及震水音。最可能的病情()
A.穿孔
B.胃神经官能症
C.幽门梗阻
D.癌变
E.出血
3.单项选择题13岁男孩,反复上腹部疼痛2年,伴恶心、反酸,上腹部压痛。下列哪种情况提示患儿为十二指肠溃疡()
A.疼痛位于剑突下偏左
B.压痛点局限
C.呕吐宿食
D.空腹痛
E.情绪波动诱发
4.单项选择题关于脱水程度的判断,错误的是()
A.失水量为体重的5%,精神稍差,略有烦躁,属于轻度脱水
B.失水量为体重的5%~10%,皮肤干燥,弹性较差,尿量明显减少,属于中度脱水
C.失水量为体重的10%以上,精神萎靡,昏睡甚至昏迷,属于重度脱水
D.中度脱水失水量为100~120ml/kg
E.脱水常伴有钠、钾和其他电解质酸碱平衡的紊乱
5.单项选择题腹泻伴低钾血症的临床表现错误的是()
A.精神萎靡
B.腹胀、肠鸣音减弱
C.心音低钝
D.腱反射减弱或消失
E.心电图示T波高尖
6.单项选择题口服补液时,ORS液中葡萄糖的作用主要是()
A.使液体具有一定的渗透压
B.利用渗透利尿作用排泄毒素
C.增加小肠对水、钠的重吸收
D.治疗酮中毒
E.以上都不是
7.单项选择题以下哪项不符合病毒性肠炎的临床特点()
A.蛋花汤样大便
B.常有上呼吸道感染
C.中毒症状明显
D.大便无腥臭味
E.脱水症状明显
8.单项选择题重度脱水的临床表现()
A.皮肤、黏膜稍干燥
B.皮肤弹性尚可
C.心音低钝,血压下降,四肢厥冷
D.尿量明显减少
E.失水量占体重的5%~10%
9.单项选择题小儿消化解剖生理特点中下列哪一项是错误的()
A.出生时已有较好的吸吮能力
B.唾液分泌较少
C.食管较短且下端贲门括约肌控制能力差
D.胃幽门括约肌发育良好,且自主神经调节较好
E.肠道较长,固定差
10.单项选择题不造成肠黏膜损伤的致病菌是()
A.弯曲菌
B.耶尔森氏菌
C.金黄色葡萄球菌
D.产毒性大肠埃希菌
E.侵袭性大肠埃希菌