单项选择题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。该患儿需尽早使用的是()
A.呼吸兴奋剂
B.高浓度面罩给氧
C.扩容纠酸
D.应用PEEP/CPAP辅助通气
E.强心剂
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1.单项选择题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。对该患儿的监护重点应观察()
A.血压
B.心率
C.血氧饱和度
D.神经反射
E.尿量
2.单项选择题患儿,男,9岁,不慎溺水后2小时入院。查体:烦躁不安,明显呼吸困难,三凹征阳性,口唇发绀,心率130次/分,呼吸60次/分,血压100/70mmHg,双肺可闻及大量湿啰音。如该患儿突然出现呼吸更急促,三凹征加重,反应差,查体发绀更明显,心率增加至195次/分,最可能导致此现象的因素为()
A.合并心力衰竭
B.合并呼吸衰竭
C.合并缺氧性脑病
D.低钠血症
E.低钙血症
3.单项选择题患儿,男,6岁,4天前无明显诱因出现发热、寒战,诉腰部疼痛,哭闹不止,尿频,排尿后经短暂间歇又可排出较多尿量。如泌尿系B超及逆行排尿造影示输尿管轻中度扩张,肾盂轻度扩张,轻度穹窿变钝,分级为()
A.Ⅰ级
B.Ⅱ级
C.Ⅲ级
D.Ⅳ级
E.Ⅴ级
4.单项选择题患儿,男,6岁,4天前无明显诱因出现发热、寒战,诉腰部疼痛,哭闹不止,尿频,排尿后经短暂间歇又可排出较多尿量。下列哪项除外,均为入院后需完善的检查()
A.尿常规、血常规
B.尿培养
C.泌尿系B超
D.择期逆行排尿造影
E.双肾核磁共振
5.单项选择题患儿,男,12岁,乏力、纳差10天,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,有压痛,脾未触及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。治疗1个月后复查,ALT正常,血清胆红素<17μmol/L,抗HBs、抗HBe均阳性、HBsAg及HBeAg均阴性,表明()
A.肝炎未愈,病毒仍在复制
B.仍有传染性,需继续隔离
C.急性乙型肝炎恢复期
D.急性乙型肝炎向迁延性肝炎转变
E.急性乙型肝炎向慢性肝炎转变
6.单项选择题患儿,男,12岁,乏力、纳差10天,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,有压痛,脾未触及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。患儿住院后查血清HBsAg及HBeAg均阳性,表明()
A.患儿已进入恢复期,无传染性
B.患儿血中Dane颗粒较多,有传染性
C.患儿血中Dane颗粒较少,传染性小
D.患儿易演变为肝癌
E.患儿易转变为慢性活动性肝炎
7.单项选择题患儿,男,12岁,乏力、纳差10天,尿色深如红茶2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝肋下2cm,质软,有压痛,脾未触及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。乙型肝炎病毒是()
A.巨细胞病毒
B.RNA病毒
C.DNA病毒
D.肠道病毒
E.微小病毒
8.单项选择题足月儿,生后第1天,母乳喂养,全身皮肤重度黄染,测血清总胆红素356μmol/L,母亲血型为"O",Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。首先应做何检查()
A.血型及血型抗体检查
B.肝功能检查
C.脑电图检查
D.血培养
E.电解质检查
9.单项选择题足月儿,生后第1天,母乳喂养,全身皮肤重度黄染,测血清总胆红素356μmol/L,母亲血型为"O",Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。如患儿在治疗过程中出现嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力降低等表现,应考虑存在()
A.低血糖
B.低钙血症
C.胆红素脑病
D.败血症
E.维生素D缺乏
10.单项选择题足月儿,生后第1天,母乳喂养,全身皮肤重度黄染,测血清总胆红素356μmol/L,母亲血型为"O",Rh阳性,父亲血型为A型,Rh阳性。下列哪项治疗最合适()
A.光疗
B.换血疗法
C.口服苯巴比妥、尼可刹米
D.碳酸氢钠纠正酸中毒
E.输白蛋白
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