最常见致病菌是（）。

单项选择题患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。最常见致病菌是（）。

A.肺炎球菌
B.支原体
C.溶血性链球菌
D.金葡菌
E.流感嗜血杆菌

1.单项选择题患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。危害最大的并发症是（）。

A.关节炎
B.心脏炎
C.皮肤损害
D.肺炎
E.皮下结节

2.单项选择题患者，女，30岁。近2个月中度发热，全身肌痛，四肢关节肿痛，口腔溃疡。尿常规显示红细胞（+），蛋白（++）。免疫学检查最可能出现的抗体是（）。

A.抗核抗体
B.抗JO-1抗体
C.抗SCI-70抗体
D.类风湿因子
E.抗中性粒细胞浆抗体

3.单项选择题患者，女性，20岁。因鼻塞、咽痛出现上呼吸道感染，2周后，出现发热伴双膝关节疼痛、肿胀、心悸、气短。首选治疗的药物（）。

A.非甾体抗炎药
B.镇痛药
C.小剂量糖皮质激素
D.免疫抑制剂
E.青霉素

4.单项选择题患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。最适宜的治疗措施是（）。

A.维持原治疗方案
B.加用青霉素
C.改用皮质激素
D.选用慢作用抗风湿药
E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药

5.单项选择题患者，女，40岁，反复手关节痛1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非甾体抗炎药，症状有缓解。近1个月来低热，关节痛加重。肘后出现多个皮下结节，检查ESR40mm/h，心脏彩超发现少量心包积液。考虑为类风湿关节活动。对疾病活动诊断最有意义的检查（）。

A.补体
B.关节影像学
C.类风湿因子滴度
D.心包积液病理
E.C反应蛋白

6.单项选择题患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。若患者不来就诊，对其病情有何影响（）。

A.无危险
B.可自行消退
C.长期不变
D.关节炎加重
E.巩膜穿孔

7.单项选择题患者，女，23岁。诊断类风湿关节炎3年，近2年服用中药及布洛芬治疗，病情从未完全缓解。近2周来，左上眼睑出现一个褐色斑点，直径1mm大小；右眼巩膜上出现蓝色斑块4mm×6mm大小，不规则。你认为最合适的诊断是（）。

A.与类风湿关节炎活动有关
B.应看眼科
C.原因不清
D.色素沉着
E.类风湿关节炎血管表现

8.单项选择题患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。诊断首先考虑（）。

A.脊柱关节病
B.系统性红斑狼疮
C.痛风
D.骨关节炎
E.类风湿关节炎

9.单项选择题患者，女，48岁。反复双手近端指间关节、膝关节痛伴晨僵2年，肘部伸侧可触及皮下结节，质硬、无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是（）。

A.抗核抗体
B.血沉
C.血C反应蛋白
D.影像学
E.血抗链球菌溶血“O”测定

10.单项选择题患者，女性，27岁。双手近端指间关节痛2个月，有时肿胀，伴不规则低热。体检双手近端指间关节有压痛，肿胀不明显，无畸形。血白细胞3.2×10⁹/L，尿蛋白100mg/dl，血沉35mm/h。本例最可能的诊断是（）。

A.风湿性关节炎
B.类风湿关节炎
C.反应性关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.急性白血病