单项选择题患者,女性,30岁。面部蝶形红斑、多关节痛、口腔溃疡5个月,发热1周。ANA(+),抗Sm抗体(+),血尿常规正常,X线胸片正常。目前无感染证据,治疗方案是()。

A.泼尼松1mg/kg+NSAID
B.泼尼松2mg/kg以上
C.泼尼松1mg/kg+CTX
D.泼尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.泼尼松1mg/kg+NSAID+抗生素


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1.单项选择题患者,男,27岁。日晒后暴露皮肤出现皮疹,对称性关节痛。查血小板下降,尿蛋白阳性,血ANA(+),最可能的诊断是()。

A.日光性皮炎
B.类风湿关节炎
C.系统性红斑狼疮
D.免疫性血小板下降
E.急性肾小球肾炎

3.单项选择题一位类风湿关节炎患者,在社区就诊时主诉右肘关节伸侧长了一个蚕豆大小的结节约4个月,医生检查完后告诉她,这个结节说明()。

A.病情活动已持续4个月
B.病情目前并不活动
C.曾有病情活动,目前是否活动应依据其他表现来判断
D.曾有病情活动
E.目前有病情活动

6.单项选择题青年男性患者,腰痛,腰僵硬,逐渐出现驼背。X线片见骶髂关节模糊,间隙消失。可能的诊断是()。

A.慢性腰扭伤
B.腰肌劳损
C.腰椎结核
D.腰椎间盘突出症
E.强直性脊柱炎

7.单项选择题强直性脊柱炎有以下哪些表现()。

A.HLA-B27阳性率很高
B.晚期出现脊柱僵硬、侧弯畸形
C.X线照片不可能出现"竹节样"脊柱
D.好发于中老年
E.激素治疗效果好

8.单项选择题Schober试验:患者直立,在背部正中线髂嵴水平做标记为零,继续如何做标记,让患者弯腰,测量上下两个标记间的距离,若这一距离增加量短于4cm为阳性()。

A.向下3cm做标记,向上6cm再做标记
B.向下5cm做标记,向上5cm再做标记
C.向下5cm做标记,向上10cm再做标记
D.向下10cm做标记,向上5cm再做标记
E.向下5cm做标记,向上15cm再做标记

9.单项选择题强直性脊柱炎主要的X线表现为()。

A.骶髂关节骨质增生,骨性强直
B.向上蔓延至椎体,可形成竹节状
C.向下波及髋关节间隙变窄后强直
D.椎旁软组织主要是韧带钙化
E.常有椎间隙狭窄

10.单项选择题糖皮质激素通过胎盘时可被灭活,但下列哪项除外()。

A.泼尼松
B.甲泼尼龙
C.氢化可的松
D.可的松
E.地塞米松

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使用环磷酰胺治疗系统性红斑狼疮的指征是()。

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患者,男性,20岁。2年前曾因外力撞击腰部致腰痛,经外用中药后好转;半年前出现夜间腰痛,起床活动后好转,腰痛无向下肢放射,口服止痛药无好转。X线检查提示双侧骶髂关节炎。患者最可能的诊断是()。

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