患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3．5cm，脾肋下2cm：...

单项选择题患者男性，16岁。入学体检发现：中度贫血貌，肝肋下3．5cm，脾肋下2cm：Hb92g／L，Ret8．5%；外周血涂片见较多靶形红细胞；血清铁1140μg／L；红细胞渗透脆性降低，下列检查对此患者的诊断最有帮助的是（）。

A.Ham试验
B.Coombs试验
C.自身溶血试验
D.血红蛋白电泳
E.高铁血红蛋白还原试验

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1.单项选择题患者女性，61岁。50岁时开始头晕、乏力，曾服用中药，症状无改善，体检：面色苍白，肝肋下2cm，脾侧位肋下1．5cm，余无异常。Hb80g／L，RN：2．7×10¹²／L，HCT0．24，网织红细胞0．027，染色血片中可见靶形红细胞及有核红细胞。骨髓增生明显活跃，幼红细胞增生显著，铁粒幼红细胞增多，可见环状铁粒幼红细胞。此病人最可能的诊断是（）。

A.缺铁性贫血
B.地中海贫血
C.再障
D.失血后贫血
E.骨髓增生异常综合征

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2.单项选择题患儿，7个月。面色苍白，米糕喂养，有长期腹泻，Hb51g／L，RBC2．1×10¹²／L，外周血片见红细胞大小不等，中央淡染区扩大，骨髓增生活跃，以体积小的中、晚幼红细胞增生为主，细胞外铁（-），该患儿的贫血属于（）。

A.再生障碍性贫血
B.营养性巨幼细胞性贫血
C.溶血性贫血
D.慢性疾病性贫血
E.营养性缺铁性贫血

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3.单项选择题患儿男性，10岁。面色苍白，肝、脾肿大，血红蛋白65g／L，血片见正常红细胞和低色素红细胞，以及少数晚幼粒细胞。红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达24％，该患者最可能的诊断为（）。

A.溶血性贫血
B.地中海贫血
C.铁粒幼细胞性贫血
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞性贫血

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4.单项选择题患者女性，因高热2天，齿龈及皮下出血就诊。实验室检查：Hb48g／L，RBC1．7×10¹²／L，WBC2．1×10⁹／L，N20％，L78％，M2％，PLT8×10⁹／L，网织红细胞0．2％，该患者最可能的诊断是（）。

A.淋巴细胞白血病
B.感染性贫血
C.粒细胞缺乏症
D.再生障碍性贫血
E.急性粒细胞白血病

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5.单项选择题骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，原始细胞占32％，POX（+），NAP积分5分，PAS部分细胞呈颗粒状阳性，旷NBE弱阳性，不被NaF、抑制，其最可能的诊断为（）。

A.急性粒细胞性白血病
B.慢性粒细胞性白血病
C.急性单核细胞性白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.急性红白血病

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6.单项选择题骨髓细胞检查：骨髓增生极度活跃，异常幼稚细胞占42％，POX（-），SBB（-），α-NBE（+）且可被NaF抑制，该患者最可能的诊断为（）。

A.组织细胞性白血病
B.急性单核细胞性白血病
C.急性粒一单细胞性白血病
D.急性粒细胞性白血病
E.急性巨核细胞性白血病

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7.单项选择题如果外周血涂片中发现红细胞体积偏小，中央淡染区扩大，骨髓铁染色发现细胞外铁消失。为进一步确诊，还需进行的检查是（）。

A.叶酸、维生素B₁₂测定
B.网织红细胞计数
C.血红蛋白电泳
D.Coombs实验
E.铁代谢检查

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8.单项选择题血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病（）。

A.血友病
B.血小板无力症
C.血栓性血小板减少性紫癜
D.原发性血小板减少性紫癜
E.巨大血小板综合征

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9.单项选择题下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是（）。

A.血小板致密颗粒减少
B.对胶原的反应减低
C.对ADP诱导聚集反应减低
D.血小板膜α-肾上腺素能受体减少
E.花生四烯酸代谢异常

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10.单项选择题影响出血时间的因素是（）。

A.因子Ⅷ和Ⅻ减少
B.血小板数量和功能异常
C.vWF和因子Ⅱ减少
D.因子Ⅻ和Ⅻ减少
E.因子Ⅲ和Ⅶ减少

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