多项选择题患者男性,55岁。面色苍白、乏力、头晕半年余,最近加重,伴心慌半个月。病后进食正常,但有时上腹隐痛,不挑食,二便正常,睡眠可,既往无胃病史。查体:T36.8℃,P96次/分,R18次/分,BP130/75mmHg。贫血貌,略消瘦,皮肤无出血点和皮疹,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心界不大,心率96次/分,律齐,肺(-),腹平软,无压痛,肝脾未及,下肢不肿。实验室检查:Hb68g/L,RBC2.6×1012/L,MCV76fl,MCH24pg,MCHC31%,网织红细胞1.5%,WBC8.0×10sup>9/L,M69%,E3%,L25%,M3%,PLT136×10sup>9/L。为明确诊断,患者应进行的实验室检查有().

A.骨髓检查
B.骨髓铁粒幼细胞计数
C.外周血涂片
D.血清铁、铁蛋白及总铁结合力
E.叶酸和维生素B12测定
F.血PT、APTT测定
G.尿常规、大便常规
H.大便隐血


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5.多项选择题患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。该患儿要考虑可能的疾病有().

A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.过敏性紫癜
D.急性粒细胞白血病
E.急性淋巴细胞白血病
F.再生障碍性贫血
G.脾功能亢进

6.多项选择题患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞学检查可能发现的变化有().

A.骨髓有核细胞增生极度活跃或明显活跃
B.粒红比例明显倒置
C.原始和幼稚淋巴细胞>30%
D.可见副原始淋巴细胞或Rieder细胞
E.篮细胞少见
F.巨核细胞减少
G.嗜碱性粒细胞增多
H.Ph染色体阳性

7.多项选择题患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。患儿骨髓细胞化学染色可发现的特点有().

A.过氧化物酶(POX)染色阳性
B.苏丹黑(SB.染色阴性
C.α-醋酸萘酚酯酶(α-NAE.染色阳性
D.糖原(PAS)染色阳性
E.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分往往减低
F.酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性

8.多项选择题患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。急性淋巴细胞白血病并发中枢神经系统白血病的诊断标准包括().

A.有中枢神经系统的症状和体征
B.脑脊液压力增高
C.脑脊液白细胞>0.05×109/L
D.脑脊液涂片见到白血病细胞
E.脑脊液涂片见到Auer小体
F.脑脊液蛋白>450mg/L
G.脑脊液潘氏试验阳性
H.排除其他原因的中枢神经系统疾病

9.多项选择题患儿男,7岁。发热2天伴皮肤紫癜。查体:T39.1℃,肝肋下2.5cm、脾肋下4cm,颈部淋巴结可触及。为进一步诊断要考虑做的实验室检查有().

A.血培养
B.骨髓细胞学检查
C.骨髓细胞化学染色
D.肾功能检查
E.网织红细胞计数
F.CEA
G.血清铁测定
H.肝功能检查