男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×1012/L，血红蛋白80g...

单项选择题男性，40岁，头昏乏力1年。检验：红细胞2.2×10¹²/L，血红蛋白80g/L，MCV120fl，MCH41pg。诊断为巨幼细胞贫血。行骨髓检查，下列哪项不符合该病的骨髓象改变（）.

A.骨髓增生明显活跃，红细胞占40%
B.红系巨幼样变，幼红细胞胞质发育落后于胞核
C.粒系常见巨杆状及巨晚幼粒，中性粒细胞分叶过多
D.亚铁氰化钾染色示骨髓外铁增加
E.巨核细胞数正常，可见核分叶过多现象

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1.单项选择题女性，30岁，妊娠32周，平时有偏食习惯。检验：红细胞1.6×10¹²/L，血红蛋白62g/L，MCV130fl，中性粒细胞有分叶过多现象。疑为巨幼细胞贫血。下列何项最有诊断意义（）.

A.红细胞减少比血红蛋白下降明显
B.MCV、MCH增高
C.周围血全血细胞减少伴中性粒细胞分叶过多
D.胃酸分泌量减少
E.骨髓幼红细胞巨幼样变

2.单项选择题男性，50岁，5年前因胃癌行胃全切除术。近1年来渐感头晕、乏力，活动后心慌、气急。检验：红细胞1.5×10¹²/L，血红蛋白55g/L，白细胞3.2×10⁹/L，血小板65×10⁹/L，网织红细胞0.10%，MCV129fl，MCH36pg，MCHC34g/L。最可能的诊断是（）.

A.缺铁性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.再生障碍性贫血
D.溶血性贫血
E.骨髓病性贫血

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B.2%
C.3%
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4.单项选择题关于叶酸的描述，下列哪项是正确的（）.

A.不耐热
B.在酸性环境中不稳定
C.存在于绿叶蔬菜、水果和动物内脏等食品由
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