单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱该患儿目前情况,考虑可能为何种情况()
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
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1.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱为明确诊断,最好选择何种措施()
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿
2.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。该患儿应特别注意的体征是()
A.脉压减少
B.脉压增宽
C.腹部血管杂音
D.三凹征
E.下肢血压低
3.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。血流动力学改变是()
A.左心室舒张期容量减少
B.右向左分流
C.肺循环血流量减少
D.肺循环血流量增加
E.体循环血流量减少
4.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。此种疾病最佳治疗年龄是()
A.1岁以内
B.6个月以内
C.学龄前
D.10岁以后
E.无年龄限制
5.单项选择题患儿,女,1岁,平素易感冒,查体:胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ/6级连续性机械样杂音。下列辅助检查可以明确诊断的是()
A.心脏彩超
B.胸片
C.胸部CT
D.MRI
E.心电图
6.单项选择题男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。首要的处理应除外()
A.下胃管以进一步判断
B.间断吸痰,避免呛咳
C.食管造影
D.超声检查
E.腹部X片
7.单项选择题男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。此疾病最常见的类型为()
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
8.单项选择题男婴,生后2天,常自口腔、鼻腔溢出泡沫痰,喂奶后呛咳,呼吸急促,全身发绀,经吸痰处理后症状好转后转至儿科。生后大小便已排。常见手术方式不包括()
A.胸膜外入路手术
B.胃造瘘术
C.胃或结肠代食管术
D.胸腔镜手术
E.胃镜下手术
9.单项选择题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。检查提示双肾输尿管积水,诊断可除外以下哪种疾病()
A.双侧膀胱输尿管反流
B.双侧肾盂输尿管连接处梗阻
C.双侧输尿管远端梗阻
D.后尿道瓣膜
E.神经源性膀胱
10.单项选择题患儿,男,6月,反复发热入院,最高体温38.3℃,无咳嗽、咳痰,尿频,排尿哭闹,尿线较粗。查体:咽不红,双肺呼吸音清,心音有力,HR120次/分,未闻及病理性杂音。腹平软,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音4次/分。血常规:WBC10.7×109/L,N60%,RBC3.7×1012/L,Hb118g/L,PLT310×109/L,CRP20mg/L。尿常规:WBC76个/HP,RBC3个/HP。急诊初步处理应为()
A.多饮水,退热处理,定期观察
B.抗感染治疗,留置导尿管
C.检查尿培养,待药敏结果明确后选用敏感抗生素
D.急诊手术探查,根据情况施行手术
E.膀胱造瘘术