单项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。若进一步明确诊断需首选以下哪项检查()
A.静脉肾盂造影
B.腹部CT
C.神经特异性烯醇化酶
D.腹部超声
E.MRI
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1.单项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。应采取的最佳治疗方案为()
A.肾盂成形术
B.肾造瘘术
C.右肾切除术
D.保守观察
E.膀胱镜下输尿管双J管置入术
2.多项选择题男孩,2岁,因腹部隆起就诊,饮食、大小便等一般情况良好,无明显不适症状,无血尿。查体:右腹可及一肿物,大小5cm×6cm×6cm。如检查证实为右肾积水,输尿管未见扩张,引起此疾病的原因可能为()
A.肾盂输尿管连接处狭窄
B.肾盂输尿管连接处瓣膜
C.迷走血管压迫
D.高位输尿管
E.输尿管起始部扭曲或折叠
3.单项选择题男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。超声检查发现左侧精索血流信号极弱,左睾丸肿胀。诊断可能是()
A.左睾丸扭转
B.左睾丸炎
C.左精索静脉曲张
D.左附睾炎
E.左附睾扭转
4.多项选择题男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。应做哪些检查()
A.行B超检查
B.血常规检查
C.睾丸穿刺
D.血培养
E.行CT检查
5.单项选择题男性,8岁,玩耍中突然感到左侧睾丸疼痛3小时。查体:左侧阴囊略红,左睾丸较右侧睾丸略大,有触痛。下述哪种处理是正确的()
A.抗生素治疗
B.抗病毒治疗
C.局部热敷
D.手术探查
E.密切观察
6.单项选择题男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。诊断确立后最佳的处理方法是()
A.手术治疗
B.穿刺引流
C.局部热敷
D.抗生素治疗
E.继续观察
7.多项选择题男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×10/L,中性粒细胞0.783。术后注意事项()
A.抗生素治疗
B.采取半卧位,防止膈下积液
C.必要时可留置导尿
D.术后绝对卧床一周
E.术后4小时开始进食,促进肠蠕动恢复
8.多项选择题
男性,5岁,腹痛50小时伴发热48小时入院。腹痛为持续性,全腹痛,伴恶心、呕吐。查体:腹略胀,全腹肌紧张及压痛、叩击痛,以右下腹为甚。白细胞计数为17.74×109/L,中性粒细胞0.783。
如术中发现右下腹局部有包裹,应注意()
A.锐性分离减少损伤
B.用手指钝性分离
C.注意有无粪石,避免遗留腹腔
D.不可分离仅放置引流管
E.仅冲洗腹腔
9.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱该患儿目前情况,考虑可能为何种情况()
A.术后肠麻痹
B.术后疼痛所致
C.术后尿潴留
D.术后腹腔内出血
E.机械性肠梗阻
10.单项选择题男孩,15岁,因转移性右下腹疼痛12小时入院。诊断为"急性阑尾炎",当晚行阑尾切除术,证实为坏疽性阑尾炎。术后次日患儿腹痛,烦躁不安,未解小便,查体:面色苍白,皮肤湿冷,心率110次/分,较弱,血压10.67/8kPa(80/60mmHg),腹稍胀,全腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音减弱为明确诊断,最好选择何种措施()
A.继续观察病情变化
B.腹部X线透视
C.腹部B超
D.诊断性腹腔穿刺
E.导尿