单项选择题54岁,男性,二年来无何原因出现左上肢哆嗦,行动缓慢,近一月来左下肢亦哆嗦。体检:表情呆板,动作缓慢,左侧肢体呈齿轮样肌强直,Babinski征阴性,CT(头部)未见异常,治疗上宜选用的药物是()。
A.安坦
B.左旋多巴
C.金刚烷胺
D.盐酸氟桂嗪
E.普拉克索
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1.单项选择题男性,20岁。门诊检查疑为肝豆状核变性,对此病人进行了化验检查。下列哪项是不符合的()。
A.血清铜蓝蛋白下降
B.血清铜下降
C.尿铜增高
D.血清铜氧化酶活力增高
E.直接反应铜升高
2.单项选择题帕金森病患者的典型步态是()。
A.慌张步态
B.醉酒样步态
C.画圈样步态
D.跨阔步态
E.剪刀状步态
3.单项选择题有关帕金森病的三个主要临床体征,下列哪项是正确的()。
A.震颤,肌张力增高,慌张步态
B.震颤,运动减少,面具脸
C.震颤,肌张力增高,面具脸
D.肌张力增高,运动减少,搓丸样动作
E.震颤,肌张力增高,运动减少
4.单项选择题帕金森病不会出现的体征是()。
A.手的搓丸样震颤
B.齿轮样肌强直
C.面具脸
D.挤奶妇手法
E.慌张步态
5.单项选择题30岁患者,一年来反复发作瞪视不动,意识模糊,奔跑、游走等,持续约30分钟逐渐清醒,事后对行为毫无记忆。最可能的诊断是()。
A.精神分裂症
B.Jackson癫痫
C.癔病
D.感染性精神病
E.精神运动性发作
6.单项选择题小舞蹈病三联征是指()。
A.舞蹈样动作、肌张力降低、共济失调
B.舞蹈样动作、肌强直、共济失调
C.舞蹈样动作、偏瘫、共济失调
D.舞蹈样动作、痴呆、共济失调
E.舞蹈样动作、吞咽困难、共济失调
7.单项选择题男性患者,17岁,因学习成绩下降3年,走路不稳、食欲欠佳1个月。查体:血压110/60mmHg,神清,精神欠佳,表情淡漠,巩膜可见黄染,四肢腱反射活跃,右侧指鼻试验欠稳准。肝功能:ALT426IU/L,AST567IU/L。裂隙灯检查可见角膜内一圈绿褐色环。其姐有类似症状。该患诊断为()。
A.可确诊Wilson病
B.症状前Wilson病
C.很可能为典型Wilson病
D.很可能为症状前Wilson病
E.可能Wilson病
8.单项选择题男性患者,68岁。3年前出现手指发抖,动作迟缓变少,小步走路且不稳。入院查体:血压130/90mmHg,心肺正常,面具脸,慌张步态,走路不稳,指端震颤,肌张力增高,左侧肢体肌张力呈齿轮样增高,头颅MRI未显示异常,实验室检查未见异常。该患的诊断为()。
A.亨廷顿病
B.帕金森病
C.脑动脉硬化
D.肝豆状核变性
E.脑梗死
9.单项选择题下列哪项不是治疗帕金森病的药物()。
A.苯海索
B.左旋多巴
C.多巴胺
D.多巴丝肼
E.普拉克索
10.单项选择题不符合肝豆状核变性的主要临床表现()。
A.锥体外系症状、肝硬化、精神症状
B.肝硬化、角膜K-F环、肾功能损害
C.皮肤色素沉着、锥体外系症状、肝硬化
D.心脏功能损害、锥体外系症状、肝硬化
E.角膜K-F环、锥体外系症状、肝硬化