单项选择题男,52岁,持续发热,右季肋部胀痛1月,体温37~39℃,盗汗消瘦明显,4天前突然出现咳嗽,吐咖啡色痰,每天100~200ml,2天来咯痰渐停止,体温38.5℃,脉搏90次/分,慢性病容,皮肤、巩膜无黄染,右下胸稍隆起,局部有水肿,压痛明显,右下肺呼吸音减弱,可闻及细湿啰音,肝右肋下2cm,质中等,明显触痛,血象:Hb110g/L,WBC12.2×109/L,N0.78,L0.22,胸透:右膈抬高,活动受限,右侧胸腔积液。最可能的诊断为()
A.结核性胸膜炎
B.支气管扩张并感染
C.细菌性肝脓肿并向胸腔肺穿破
D.肝癌肺部转移
E.阿米巴肝脓肿并胸膜-肺-支气管瘘
您可能感兴趣的试卷
你可能感兴趣的试题
1.单项选择题男性,20岁,平素健康,淋雨后突发寒战、高热、头痛,第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰,胸片示右上肺大片实变影。体检不会出现的体征是()
A.右上肺叩诊浊音
B.气管向左侧偏移
C.右上肺触觉语颤增强
D.急性病容
E.脉率增快
2.单项选择题男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。该病加重的主要因素为()
A.感染
B.心功能不全
C.依从性不佳
D.过敏
E.吸入刺激性气体
3.单项选择题男性,55岁。咳嗽5年余,近来加重,咳少量脓痰,伴发热。胸片显示:双肺纹理增多,以右下肺为著。治疗应首选()
A.止咳、化痰
B.解痉、止血
C.手术治疗
D.适当的抗菌药物
E.抗结核治疗
4.单项选择题男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是()
A.间歇状态
B.中度持续
C.重度持续
D.控制
E.未控制
5.单项选择题男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。下列检查对诊断肺源性心脏病有意义的是()
A.心电向量
B.血气分析
C.脑电图
D.脑血流图
E.超声心动图
6.单项选择题男性,72岁。哮喘史40年,近5年来发生双下肢水肿,近1周哮喘加重,白天发作每周>2次,每天夜间均有发作,活动受限,没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是()
A.血气分析
B.血常规检查
C.临床症状和体征
D.支气管激发试验或舒张试验
E.胸部X线检查
7.单项选择题男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高,最可能的原因是()
A.药物热
B.抗生素用量不足
C.加用退热药
D.出现并发症
E.细菌产生耐药
8.单项选择题男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。为明确诊断可采用下列检查措施中的()
A.肺功能弥散试验
B.胸部X线摄片
C.血气分析
D.支气管舒张试验
E.纤维支气管镜检查
9.单项选择题男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1/FVC%=60%,IgE水平增高。下列治疗较为合适的是()
A.氨茶碱+皮质激素
B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入
C.抗生素+色甘酸钠
D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入
E.氧疗+氨茶碱
10.单项选择题男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。针对该病原体,选下列抗生素效果较好的是()
A.青霉素
B.林可霉素
C.氯霉素
D.红霉素
E.万古霉素