男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×109/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
本病最可能的诊断是()
A.急性血吸虫病
B.慢性血吸虫病
C.晚期血吸虫病
D.肠阿米巴病
E.细菌性痢疾
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男,46岁,农民,20年前发现慢性血吸虫病,当时用锑剂治疗一疗程,5年前又用过一疗程吡喹酮。以后仍有血吸虫疫水接触史。近20年来患者反复发作性腹痛、腹泻。近来出现腹胀,伴尿量减少,体重减轻。体查:慢性病容,可见肝掌。腹部膨隆,腹壁静脉显露。肝在剑突下3cm,脾在肋下5cm,腹水征阳性。血象:Hb100g/L,白细胞3.5×10<sup>9</sup>/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板50×10<sup>9</sup>/L,肝功能ALT50U/L,ALB30g/L,T-Bil22μmol/L。
患者大量腹水,利尿剂效果不佳,最好选择下述哪种治疗措施以缓解症状()
A.结肠透析治疗+抗感染药物治疗
B.加大利尿药剂量+口服氨基酸治疗
C.抗感染药物+口服氨基酸治疗
D.大量放腹水+抗感染药物治疗
E.大量放腹水+静脉输注白蛋白治疗
A.上呼吸道感染
B.肺结核
C.疟疾
D.败血症
E.以上均不是
A.血常规
B.血液涂片查疟原虫
C.骨髓象检查
D.疟原虫抗体检查
E.血细菌培养
A.当疟原虫在有肝细胞与红细胞内增殖时
B.红细胞破坏,大量裂殖子,疟色素与代谢产物释放入血
C.一部分裂殖子侵入红细胞内增殖后再释放入血
D.一部分裂殖子侵入肝细胞内进行红细胞外期生活
E.裂殖子经几代增殖后,一部分发育成雌或雄配子体
A.甲硝唑
B.阿苯达唑
C.喹诺酮
D.四环素
E.庆大霉素
A.便常规
B.便原虫检查
C.肠镜
D.腹部B超
E.血生化检查
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
钩端螺旋体病治疗早期最可能出现的症状是()A.过敏反应
B.溶血反应
C.赫氏反应
D.中毒反应
E.二重感染
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对钩端螺旋体病脾大出血型的治疗要点可选用()
A.可待因
B.止血药
C.毛花苷C
D.氢化可的松
E.肝素
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
针对病原治疗的首选药物是()
A.庆大霉素
B.链霉素
C.红霉素
D.四环素
E.青霉素
患者18岁,务农,于8月5日以发冷发热起病2天,入院,伴有头痛,肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点,入院1天后突然出现心慌气短,心率快,咯血痰,X线胸片,双肺广泛片状阴影
最可能的诊断是()
A.支气管扩张
B.大叶性肺炎
C.钩端螺旋体病
D.肺结核咯血
E.肾综合征出血热