最有可能的诊断是（）

单项选择题患者女性，48岁。胃窦部溃疡13年，近年来出现持续性呕吐，呕吐物为宿食，明显消瘦。最有可能的诊断是（）

A.溃疡恶变
B.溃疡穿孔
C.瘢痕性幽门梗阻
D.溃疡出血
E.高位肠梗阻

1.单项选择题27岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则的阴道流血，近2个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件（－），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。为进一步明确诊断，首选的辅助检查是（）

A.诊刮
B.B超
C.血β-HCC
D.胸片常规检查
E.痰液查找结核杆菌

2.单项选择题34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。首选的辅助检查是（）

A.血β-HCC
B.X线检查
C.B超检查
D.盆腔检查
E.诊刮

3.单项选择题34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。若连续测量血B．HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取（）

A.直接化疗
B.直接手术治疗
C.预防性化疗
D.继续随访
E.为明确诊断刮宫

4.单项选择题34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。若血p-HCG>100kU/L，应采取（）

A.进一步明确诊断
B.立即手术
C.X线胸片
D.连续测定血p-HCG随访
E.立即化疗

5.单项选择题34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG（+）。若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为（）

A.子宫内膜癌
B.绒癌
C.持续性葡萄胎
D.侵蚀性葡萄胎
E.胎盘部位滋养细胞肿瘤

6.单项选择题绒毛膜癌最常见的死亡原因是（）

A.肺转移
B.阴道转移
C.胸腔转移
D.胃肠道转移
E.脑转移

7.单项选择题某病人，女，24岁，因病切除子宫，病理检查见子宫肌壁内有水泡样组织，镜下可见增生的滋养细胞及绒毛结构，该病人最可能的诊断为（）

A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.子宫内膜异位症
E.子宫内膜炎

8.单项选择题绒毛膜癌最主要的转移途径是（）

A.淋巴转移
B.直接侵犯
C.血行转移
D.腹腔种植
E.弥散性播散

9.单项选择题某患者葡萄胎刮宫术后4个月，仍有少量阴道流血，血hCG明显高于正常，胸部X线片显示片状阴影，病理报告：未见绒毛结构。最可能的诊断是（）

A.再次葡萄胎
B.结核
C.侵蚀性葡萄胎
D.宫外孕
E.绒毛膜癌

10.单项选择题崔某，42岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是（）

A.葡萄胎
B.恶性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全合并肺结核
E.侵蚀性葡萄胎