男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而...

单项选择题 男性，12岁。出生时即可闻及心脏杂音，但无紫绀。近2年来活动以后气急、心悸而来诊。体检：有紫绀和杵状指，心脏扩大，除在肺动脉瓣区闻及Craham-Steel杂音，P₂亢进以外，在三尖瓣区可闻及Ⅱ级吹风样收缩期杂音（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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1.单项选择题 女性，农民，24岁。最近因登楼气急来门诊。体检：胸骨左缘2～3肋间闻及吹风样杂音Ⅱ级，心尖部第一心音减弱，闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，向左腋下传导，肺动脉瓣区可闻及收缩期喷射音，P₂亢进。心电图示左、右心室肥大，P-R0.24秒（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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2.单项选择题 女性，24岁。活动后气急伴胸闷2年来诊。体检：心界扩大，肺动脉瓣区有收缩期喷射音及Graham-Steel杂音，P₂亢进，三尖瓣区闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级。心电图示右心室肥大。超声心动图示右心室流出道和右室内径增大（）。

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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3.单项选择题 女中学生，13岁。体检时发现心脏杂音，由于无症状一直未进一步检查。近1年自觉体力差，登二楼即有明显气急。时有阵发性夜间呼吸困难入院。体检：心脏扩大，心尖部第一心音降低，闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，主要向心底部传导外，尚闻及舒张中期隆隆样杂音Ⅰ级。P₂亢进伴分裂。心电图示左房左室扩大（）

A.Ⅰ孔型房间隔缺损伴肺动脉高压
B.原发性肺动脉高压
C.中度肺动脉瓣狭窄
D.风心病，二尖瓣关闭不全伴肺动脉高压
E.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

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4.单项选择题最能提示左心功能不全的表现是（）

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.左心室肥大
D.心尖区舒张期奔马律
E.黏液性水肿

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5.单项选择题最能提示右心功能不全的表现是（）

A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音
B.肝颈静脉回流征阳性
C.左心室肥大
D.心尖区舒张期奔马律
E.黏液性水肿

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6.单项选择题急性心力衰竭（）

A.咳粉红色泡沫样痰
B.以肺循环瘀血及血排血量降低为主要表现
C.以体循环瘀血为主要表现
D.常由右心衰竭继发于左心衰竭的形成
E.以上均不对

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7.单项选择题患者男性，67岁，2年前诊断为扩张型心肌病，长期服用地高辛治疗。近1周喘憋加重，不能平卧，双下肢水肿，最需要增加的药物是（）