单项选择题男性,60岁,肝硬化病史10余年,1周前出现腹胀,入院后抽出大量血性腹水。查体:肝肋下3cm,剑下3cm,质硬,表面凹凸不平,可触及大小不等的结节,压痛不明显,腹水征阳性。()
A.肝硬化失代偿期
B.肝硬化合并自发性腹膜炎
C.肝硬化合并结核性腹膜炎
D.原发性肝癌
E.肝肾综合征
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1.单项选择题慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示()。
A.癌前病变
B.早期癌
C.萎缩性胃炎稳定期
D.萎缩性胃炎活动期
E.以上都不是
2.单项选择题下列哪项措施对于急性胰腺炎的治疗是首要的()。
A.胃肠减压
B.禁食
C.通便
D.抑制胰腺分泌药物
E.止痛
3.单项选择题急性胰腺炎发病早期最敏感的指标是()。
A.血淀粉酶
B.尿淀粉酶
C.血脂肪酶
D.尿淀粉酶肌酐清除率
E.血钙
4.单项选择题关于急性上消化道出血,下述哪项说法是错误的()。
A.出血量超过50ml,即可出现柏油样黑便
B.咖啡渣样液是血液经胃酸作用后形成正铁血红素所致
C.出血早期血压血红蛋白可正常
D.出血48小时内可作急诊胃镜检查
E.大量出血者就是食管静脉曲张破裂出血
5.单项选择题下列哪项不是甲胎蛋白诊断原发性肝癌的指标()。
A.甲胎蛋白由低浓度逐渐升高不降
B.甲胎蛋白与谷丙转氨酶同步上升
C.甲胎蛋白上升,而谷丙转氨酶正常
D.甲胎蛋白>500μg/L,持续4周不降
E.甲胎蛋白>200μg/L,动态观察8周,逐步上升
6.单项选择题女性,50岁。上腹痛,饱胀感,嗳气,食欲差。胃镜及病理检查诊断:慢性胃炎伴轻度肠上皮化生,14C-尿素呼气试验阳性。目前最主要的治疗是()。
A.抑酸药
B.抗酸药
C.促胃动力药
D.根除幽门螺杆菌
E.胃黏膜保护药
7.单项选择题一肝硬化失代偿期患者,脾功能亢进,血象三系减低,入院行脾切除术,术前需行肝功能Child-Pugh分级,该患者实验检查示白蛋白29g/L,总胆红素26μmol/L,凝血酶原时间延长7秒,轻度腹水,无肝性脑病,该患者属于几级()。
A.A级
B.B级
C.C级
D.D级
E.E级
8.单项选择题女性,61岁。肝硬化失代偿期,大量腹水,给予利尿剂后腹水仍不见减少,考虑为难治性腹水,关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列哪种()。
A.螺内酯100mg,呋塞米40mg
B.螺内酯200mg,呋塞米80mg
C.螺内酯200mg,呋塞米100mg
D.螺内酯400mg,呋塞米160mg
E.螺内酯500mg,呋塞米200mg
9.单项选择题一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的()。
A.便潜血阳性
B.尿胆原减少
C.凝血酶原时间延长
D.转氨酶升高
E.全血细胞减少
10.单项选择题男性,52岁。肝硬化,反复上消化道出血,入院查体:肝病面容,颈部可见数枚蜘蛛痣,腹膨隆。对于这类患者,如果行肝功能试验,下列哪项是不正确的()。
A.球蛋白下降
B.白蛋白下降
C.胆固醇酯下降
D.胆红素升高
E.层粘连蛋白升高