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卫生资格(中初级)

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单项选择题患者男性，3岁，胸骨左缘第3、4肋间收缩期杂音伴震颤，心尖区闻及舒张中期反流性杂音，治疗方法（）

A.尽早手术
B.学龄前手术
C.6～12岁手术
D.成人期手术
E.药物治疗

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1.单项选择题患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂患者女性，4岁，无症状，查体发现胸骨左缘第2肋间和锁骨下方有连续性机器样杂音伴震颤，治疗方法是（）

A.尽早手术
B.学龄前手术
C.6～12岁手术
D.成人期手术
E.药物治疗

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2.单项选择题患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂超声心动图最可能的发现（）

A.右室右房肥大
B.左右心室肥大
C.左室左房扩大
D.室间隔肥厚
E.心腔无变化

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3.单项选择题患者女性，6岁，发现胸骨左缘第三、四肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进分裂最佳手术时机（）

A.3岁前
B.学龄前
C.12岁前
D.出现右向左分流时
E.任何年龄段

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4.单项选择题患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。应首选的器械检查（）

A.胸部CT
B.肝肾B超
C.超声心动图
D.动态血压
E.心脏核素检查

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5.单项选择题患者女性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间连续性机器样杂音伴震颤。如何治疗（）

A.药物保守治疗
B.抗生素
C.尽早外科手术
D.5岁后外科手术
E.不处理

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6.单项选择题患者男性，6岁，查体发现胸骨左缘三、四肋间收缩期杂音，伴有震颤，超声多普勒显示室间隔有左向右分流。辅助检查不会出现（）

A.心电图正常
B.心电图右束支传导阻滞
C.超声心动图左心室肥大
D.超声心动图右心室肥大
E.胸部X线肺血流减少

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7.单项选择题患者男性，2岁，发现胸骨左缘第二肋间收缩期吹风样杂音，第二心音亢进分裂。该患者最可能为（）

A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全

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8.单项选择题男大学生，22岁。每逢上体育课时觉胸部闷塞感，休息后即缓解。1小时前参加百米比赛，晕倒在赛途中。送急诊时人已清醒，血压、脉搏均正常，但心脏有杂音。确定病因首选的辅助检查是（）

A.心导管检查
B.动态心电图检查
C.肺功能测定
D.头颅CT
E.超声心动图

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9.单项选择题 男孩，6岁。自幼发现心脏有杂音，并有紫绀和下蹲习惯入院，体检：胸骨左缘2～3肋间可扪及收缩期震颤，胸骨左缘第二肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级向左上传导，P₂略低，胸骨左缘第3肋间有收缩期粗糙吹风样杂音Ⅲ级，向心前区传导。诊断应考虑（）

A.法洛四联症
B.室间隔缺损伴右向左分流
C.重度肺动脉狭窄
D.动脉导管未闭伴右向左分流
E.房间隔缺损伴右向左分流

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10.单项选择题 女性，22岁。自幼发现心脏杂音，近2年来出现心悸、气急伴有紫绀就诊。体检：心脏扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，舒张期吹风样杂音Ⅲ级沿胸骨左缘传导。P₂亢进伴固定分裂，并可闻及收缩期喷射音。心尖部有二尖瓣关闭不全的杂音。心电图显示Ⅰ度房室传导阻滞，左右心室均增大，最可能的诊断是（）

A.房间隔缺损Ⅰ孔型伴肺动脉高压
B.室间隔缺损伴肺动脉高压
C.法洛四联症
D.房间隔缺损Ⅱ孔型伴肺动脉高压
E.重度肺动脉瓣狭窄

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