单项选择题男,38岁,风心病二尖瓣置换术后2周,发热10天,疑诊人工瓣膜心内膜炎,最可能的致病菌是()

A.金黄色葡萄球菌
B.草绿色链球菌
C.肠球菌
D.真菌
E.衣原体


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1.单项选择题女,28岁,因亚急性感染性心内膜炎入院,突发左上腹痛。体检:左上腹压痛,脾区闻及摩擦音,最可能合并()

A.急性胰腺炎
B.脾功能亢进
C.脾栓塞
D.肠系膜动脉栓塞
E.胃溃疡穿孔

3.单项选择题感染性心内膜炎的赘生物,下列哪项说法是错误的()

A.可引起栓塞
B.以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见
C.易发生于室缺的左心室心内膜上
D.易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面
E.赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

4.单项选择题女性,33岁。因风心瓣膜病合并感染性心内膜炎收治入院。下列哪项处理是错误的()

A.抽取血培养后开始使用抗生素
B.选用杀菌剂
C.血培养及药物敏感试验结果检出后调整抗生素种类
D.疗程至少4~6周
E.感染未控制时,绝对禁忌手术治疗

5.单项选择题男性,30岁。原有风心史,因持续性发热、乏力、纳差2周来诊。经检查拟诊为亚急性感染性心内膜炎。体格检查时下列哪个体征不可能出现()

A.环形红斑
B.瘀点
C.心脏杂音无变化
D.心率40次/min,心电图示Ⅲ度房室传导阻滞
E.脾大伴脾区摩擦音

6.单项选择题在诊断感染性心内膜炎时,下列哪项概念是错误的()

A.可以有不发热的病例
B.脑栓塞罕见
C.可发生于先天性主动脉瓣二叶式畸形
D.高度二尖瓣狭窄很少发生本病
E.可以出现房室传导阻滞的表现

9.单项选择题下列哪一项为亚急性细菌性心内膜炎的特点()

A.心室扩张,室壁变薄,可见纤维化瘢痕及附壁血栓,常合并各种类型的心律失常
B.视网膜见卵圆形出血斑块伴中心呈白色
C.不均等的心室间隙肥厚
D.心室腔变小,心肌活检见心肌细胞畸形、肥大、排列紊乱
E.常有发热和与发热程度不平行的心动过速及各种心律失常

10.单项选择题感染性心内膜炎最常受累部位是()

A.心脏瓣膜
B.腱索
C.心壁内膜
D.大动脉壁内膜
E.房室间隔缺损部位