女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
检查证实该患者心包呈中等量积液,该患者心脏积液最可能的病因是()
A.结核病
B.肿瘤
C.心肌梗死后综合征
D.化脓性
E.非特异性
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女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
对确诊最简单易行的方法是()
A.心电图
B.X线胸片
C.超声心动图
D.体格检查
E.心包穿刺
女性,56岁,5年前患乳腺癌手术治疗,术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大,2个月来出现胸憋,气短而就诊,化验检查:Hb109g/L,WBC6×109/L,血沉40mm/1h,X线胸片示右肺肿块阴影,心影向两侧扩大,心脏搏动减弱。
1天来患者突感该病加重,不能平卧,检查:血压90/60mmHg(12/8kPa),心浊音界明显扩大,心音低而遥远,心率100次/min,下肢浮肿,有奇脉,其原因可能是()
A.胸腔积液
B.气胸
C.心包压塞
D.急性左心衰竭
E.肺栓塞
A.强心、利尿治疗
B.积极治疗原发疾病
C.抽血作细菌培养
D.急诊心包抽液
E.静脉注射地塞米松
A.心电图
B.胸部X线片
C.心脏超声
D.呼吸功能
E.血沉
A.心脏磁共振
B.心电图
C.心包穿刺抽液化验
D.血培养
E.血生化检查
A.心包穿刺查心包积液性质
B.结核菌素试验
C.胸部CT检查
D.冠状动脉造影
E.纤维支气管镜
A.结核性
B.化脓性
C.病毒性
D.肿瘤
E.非特异性
A.多巴胺
B.呋塞米
C.硝酸甘油
D.洋地黄
E.心包穿刺抽液
A.心包压塞
B.胸腔积液
C.急性左心衰竭
D.肺栓塞
E.气胸
A.心电图
B.X线胸片
C.心包活检
D.胸腔穿刺
E.超声心动图
最新试题
患者男性,62岁,既往有肺结核病史,未正规治疗。以胸闷、憋气半年就诊。查体:颈静脉怒张,叩诊心浊音界向两侧扩大,听诊心音低钝。最可能的诊断为()
患者男性,38岁,胸痛2周,咳嗽时加重。查体:胸骨左缘3、4肋间可闻及搔刮样粗糙音,6天后消失。最可能的诊断为()
为了进一步确诊,下列哪项辅助检查对诊断最有帮助()
入院第3天,血压为12/10kPa(90/75mmHg),颈静脉怒张,气急不能平卧。病情变化应考虑为()
心电图示除aVR与V1外,各导联S-T段抬高,其最可能的诊断是()
进一步确认应做哪项检查()
上呼吸道感染史,胸痛,呼吸时加重,心电图ST段弓背向下型抬高()
本例正确治疗应是()
入院后给予心包穿刺,抽出深黄色液体500ml。化验比重>1.018,蛋白45g/L(4.5g/dl)。细胞计数0.4×10/L(400μl),淋巴细胞80%。此时初步考虑诊断为()
二尖瓣脱垂者可听到()