下列哪项对该诊断最有意义（）

单项选择题患者女性，25岁，血压220/100mmHg，疑为肾血管性高血压。下列哪项对该诊断最有意义（）

A.高血压家族病史
B.腹部听到连续性高调血管杂音
C.眼底检查发现动静脉交叉受压
D.血浆肾素水平升高
E.尿蛋白（++），尿中红细胞0～5个／HP

1.单项选择题 患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂中总胆固醇5.7mmol／L，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L，尿蛋白1.5g/d，无家族史。
此患者的LDL-C应该控制在（）

A、<4.0mmol／L
B、<3.4mmol／L
C、<3.6mmol／L
D、<2.6mmol／L
E、<1.8mmol／L

2.单项选择题患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂中总胆固醇5.7mmol／L，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L，尿蛋白1.5g/d，无家族史。患者血压应该控制在（）

A.<140/90mmHg
B.<130/85mmHg
C.<130/80mmHg
D.<125/75mmHg
E.舒张压不能过低

3.单项选择题患者女性，55岁，糖尿病史10年，平素血压160／105mmHg，血脂中总胆固醇5.7mmol／L，LDL-C（低密度脂蛋白胆固醇）3.8mmol／L，尿蛋白1.5g/d，无家族史。下列哪种降压药物最适合该患者（）

A.氢氯噻嗪
B.酒石酸美托洛尔
C.比索洛尔
D.利舍平
E.氯沙坦

4.单项选择题 男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmH₂O，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。
诊断最可能为（）

A.急性心肌梗死
B.缩窄性心包炎
C.变异型心绞痛
D.稳定型心绞痛
E.急性渗出性心包炎

5.单项选择题 男性，35岁，发热，胸部持续性钝痛二天，胸痛于仰卧时加剧，用硝酸甘油无效，心音减低，伴舒张期附加音，BP110/80mmHg，下肢水肿，静脉压180mmH₂O，ECG：ST段抬高，弓背向下，未见Q波。
下列哪项体征不支持大量心包积液（）

A.颈静脉怒张
B.奇脉
C.Ewart征
D.收缩压降低，而舒张压变化不大
E.胸骨左缘3、4肋间闻及心包摩擦音

6.单项选择题男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。首选治疗药物为（）

A.毛花苷C
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.腺苷
E.胺碘酮

7.单项选择题男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟～1小时不等，查体心率200次／分，律齐，ECG示QRS波形正常，P波不能明确观察到。下列哪项有利于该心律失常与室性心动过速的鉴别（）

A.心室率160次／分
B.心电图QRS波宽大畸形
C.过去发现室性期前收缩
D.心脏增大
E.心电图有心室夺获及室性融合波

8.单项选择题48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/40mmHg，临床诊断为心源性休克。最好的治疗方法是（）

A.主动脉内气囊反搏
B.去甲肾上腺素
C.异丙基肾上腺素
D.苄胺唑啉
E.多巴胺

9.单项选择题48岁，男性，胸痛，气促，心电图诊断：急性心肌梗死（广泛前壁）伴房室传导阻滞，血压70/40mmHg，临床诊断为心源性休克。患者经抢救后血压上升至90/60mmHg。今日突然出现胸骨左缘第3～4肋间响亮的4级收缩期杂音，伴震颤。最可能诊断为（）

A.乳头肌断裂
B.心房破裂
C.室间隔穿孔
D.心室膨胀瘤
E.左室游离壁破裂

10.单项选择题男性，60岁，因急性心肌梗死收入院。住院第2天心尖部出现2/6～3/6级粗糙的收缩期杂音，间断伴喀喇音，经抗缺血治疗后心脏杂音消失。
急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音，血沉30mm／h，血白细胞6.1×10⁹／L，中性粒细胞55%，可能是（）

A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合征
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤