单项选择题慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是()

A.当肾小球滤过率降至20~25ml/min或更低时,肾脏排钾能力逐渐下降,此时易于出现高钾血症
B.大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症
C.低钙血症、高磷血症,只在肾衰竭的中晚期才能检验出来,且通常不会引起临床症状
D.血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇,后者是维持血钙正常的重要因素,其不足会使血钙浓度降低
E.当GFR<20ml/min时,由于肾脏排镁减少,可有轻度的高镁血症


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1.单项选择题对延缓慢性肾衰竭进展的治疗措施中无明确作用的是()

A.控制高血压
B.控制血糖
C.控制蛋白尿
D.消除水肿
E.低蛋白、低磷饮食

2.单项选择题尿毒症患者合并心包炎或心包积液,且无心脏压塞征,下列措施最恰当的是()

A.暂不予特殊处理
B.行超声心动图,即使无心脏压塞征仍建议行心包穿刺
C.强化透析
D.抗炎
E.避免过度抗凝

3.单项选择题慢性肾功能不全的贫血,下列治疗方法是最根本、最有效的方法是()

A.补充促红细胞生成素
B.输血
C.充分透析
D.肾移植
E.补充造血原料

4.单项选择题尿毒症患者充分透析和脱水达到干体重后,高血压未得到控制,进一步降压措施首选()

A.低盐饮食
B.ACEI或ARB类药物
C.钙拮抗剂
D.扩血管药物
E.β受体阻断剂

5.单项选择题鉴别肾前性少尿与急性肾小管坏死的指标中提示后者的是()

A.尿比重>1.020
B.尿渗透压>500mmol/L
C.尿钠<20mmol/L
D.肾衰指数<1
E.血尿素氮血肌酐比值<10:1~15:1

6.单项选择题慢性肾功能不全的临床表现错误的是()

A.早期患者可以无任何症状,或仅有乏力、腰酸、夜尿增多等轻度不适
B.心力衰竭是尿毒症患者最常见的死因
C.尿毒症毒素诱发尿毒症肺水肿,及时利尿均可改善
D.血液系统主要表现为肾性贫血和出血倾向
E.神经肌肉系统可有周围神经病变以及神经肌肉兴奋性增加

7.单项选择题关于慢性肾功能不全急性加重的危险因素不包括()

A.血容量不足
B.肾毒性药物
C.肾脏供血急剧减少
D.重度感染
E.贫血

8.单项选择题慢性肾衰竭的患者合并纤维囊性骨炎的直接因素是()

A.肾脏泌磷能力下降
B.营养不良
C.继发性甲状旁腺功能亢进
D.1,25-二羟基维生素D3合成减少
E.铝中毒

9.单项选择题ANCA阳性小血管炎常见的肾脏病理改变为()

A.毛细血管内增生性肾小球肾炎
B.系膜增生性肾小球肾炎
C.系膜毛细血管性肾小球肾炎
D.局灶性节段性肾小球硬化
E.局灶节段纤维素样坏死性肾小球肾炎或新月体性肾炎

10.单项选择题急性肾炎最主要的治疗措施是()

A.激素
B.利尿剂消除水肿
C.休息及对症治疗
D.血肌酐、尿素氮(BUN)升高时予以透析
E.免疫抑制剂