单项选择题男性.16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是()

A.急性硬脑膜下血肿
B.急性硬脑膜外血肿
C.脑内血肿
D.蛛网膜下腔出血
E.脑膜炎


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1.单项选择题重度颅脑损伤深昏迷病人,维持呼吸道通畅,防止缺氧的最有效方法是()

A.持续吸氧
B.放置通气道
C.彻底吸痰
D.气管切开
E.给呼吸兴奋剂

2.单项选择题对开放性颅脑损伤病人,预防创口和颅内感染的首要措施是()

A.严密观察病情变化
B.应用广谱抗生素
C.理疗,改善局部血液循环
D.加强营养,增强创口愈合能力
E.早期施清创术

3.单项选择题脑损伤后6小时,意识清,轻度头痛,下述哪项处理原则不可取()

A.意识清楚,故回家观察
B.观察意识、瞳孔、生命体征及神经系统体征变化
C.作头颅CT检查
D.对症处置
E.向家属交待有迟发性颅内血肿可能

4.单项选择题外伤性急性颅内血肿,右侧瞳孔散大.紧急处置首选()

A.头颅CT扫描,明确血肿部位
B.20%甘露醇250ml,快速静脉滴入
C.尽快钻孔探查,寻找并清除血肿
D.气管切开,防止脑缺氧
E.脑室穿刺放脑脊液

5.单项选择题有一20岁女性病人,外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出,应采取处置是()

A.鼻腔填塞压迫止血
B.鼻腔冲洗
C.给予抗生素治疗
D.腰穿放血性脑脊液
E.头低位以利引流

6.单项选择题有一颅底骨折病人,哪项是正确的()

A.血性脑脊液病人,腰穿放脑脊液
B.脑脊液耳漏,需尽早修补硬膜漏口
C.伤后视力减退,超过1个月可手术减压
D.颅底骨折需手术治疗以便神经减压
E.着重观察有无脑损伤,并处理脑脊液漏、脑神经损伤等

7.单项选择题急性硬膜外血肿,最具特征性的表现是()

A.中间清醒期
B.双侧瞳孔不对称
C.颅骨骨折线跨过脑膜中动脉沟
D.进行性意识障碍
E.对侧肢体偏瘫

8.单项选择题抢救颅内血肿病人,最根本措施是()

A.20%甘露醇250ml,快速静脉滴入
B.气管切开,减轻脑水肿
C.清除血肿
D.人工冬眠及物理降温
E.去骨瓣减压

9.单项选择题外伤性颅内血肿形成后,其严重性在于()

A.由对冲性脑挫伤所致,广泛的额颞部受累
B.血肿位于白质深部
C.脑膜中动脉受损,出血速度快
D.引起颅内压增高而导致脑疝
E.伴发脑水肿程度

10.单项选择题急性小脑幕上硬膜外血肿,最常见的出血来源是()

A.脑膜中静脉
B.脑膜中动脉
C.静脉窦
D.骨折的板障静脉
E.脑表面桥静脉

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有一外伤后4小时病人,头痛呕吐,哪项肯定血肿存在()

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男性.16岁。头部被网球击伤,受伤时无昏迷及抽搐。2小时后,出现头部及颈项疼痛伴呕吐2次。急诊室检查,神智清楚,躁动,轻度颈抵抗,右额轻度表皮挫伤。最可能的诊断是()

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男性,8岁,摔倒后枕部着地,昏迷5min 后清醒,并自己回到家中,其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐,lh后不省人事,急送医院。查体:血压l30/90mmHg,P65/min,Rl5/min。浅昏迷,右枕部头皮挫伤,左侧瞳孔4mm,对光反应消失;右侧瞳孔2.5mm,对光反应存在。最好的诊断措施是()

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