随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）

单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。随后发现双手指在掌指关节处向尺侧偏斜，应考虑（）

A.因疼痛而挛缩
B.一侧肌张力偏高
C.掌指关节半脱位
D.长期晨僵而致
E.尺侧血供不足

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1.单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。类风湿关节炎的基本病理改变是（）

A.软组织炎
B.肌炎
C.滑膜炎
D.肌腱炎
E.骨膜炎

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2.单项选择题孙先生，38岁，对称性全身小关节肿痛反复发作5年，有晨僵，热水浸泡后减轻。化验：类风湿因子阳性。拟诊为类风湿关节炎。不久在患者腕部及踝部出现皮下结节，提示（）

A.已累及内脏
B.病情减轻
C.病情处于活动期
D.癌变
E.出现并发症

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3.单项选择题患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/1，总胆红素54μmo1/1，考虑该患者为"病毒性肝炎"。该患者目前最主要的治疗措施是（）

A.免疫治疗
B.保肝药物治疗
C.抗病毒治疗
D.补充维生素
E.卧床休息

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4.单项选择题患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/1，总胆红素54μmo1/1，考虑该患者为"病毒性肝炎"。入院后查抗-HAVIgM（+），乙肝五项检查中，抗-HBs（+），余均为（－）。对于该检查结果的解释，正确的是（）

A.目前感染的是甲型肝炎
B.既往曾经感染过甲型肝炎
C.目前感染的是乙型肝炎
D.可除外甲型、乙型肝炎感染
E.为乙型肝炎病毒携带者

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5.单项选择题患者，女性，32岁，5天前出现发热、乏力、恶心、食欲减退，查巩膜轻度黄染，肝肋下1cm，质软，A1T760U/1，总胆红素54μmo1/1，考虑该患者为"病毒性肝炎"。下列检查中为进一步明确诊断意义最大的是（）

A.腹部B超
B.肝功能检查
C.肝炎病毒标志物检测
D.凝血功能检查
E.血培养

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6.单项选择题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。护士对该患者的病情观察项目不必要的是（）

A.乏力、胸闷有无好转
B.神志变化
C.生命体征
D.全身皮肤黏膜的完整性
E.心律和心率的变化

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7.单项选择题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。引起该患者发生晕厥的原因是（）

A.严重房室传导阻滞
B.急性心肌梗死
C.休克
D.心功能不全
E.低血压

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8.单项选择题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。对于该患者的治疗，应尽早给予（）

A.持续低流量吸氧
B.高流量吸氧
C.人工心肌起搏器治疗
D.异丙肾上腺素静脉注射
E.阿托品静脉注射

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9.单项选择题患者，男性，52岁，近半年来常于劳累后感疲乏，伴劳力性呼吸困难和发作性心前区闷痛，休息后稍好转。外院诊断为"心律失常二度Ⅱ型房室传导阻滞"，治疗情况不详。半天前，患者在超市购物时突然发生晕厥，伴抽搐，查体：心率30次／分，血压85/55mmHg，急诊以"晕厥待查"收入院。二度Ⅱ型房室传导阻滞心电图的特点是（）

A.P.R间期大于0.20秒，无QRS波群脱落
B.P.R间期逐渐延长，直至QRS波群脱落
C.P.R间期固定且正常，有间断性的QRS波群脱落
D.P.R间期固定且延长，有间断性的QRS波群脱落
E.P.R间期固定，可正常亦可延长，有间断性的QRS波群脱落

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10.单项选择题患者，男性，40岁，多年胃十二指肠溃疡，近半个月来胃病发作，饮食后突然腹部疼痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg，脉搏100次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张。确诊后处理原则（）

A.抗生素治疗
B.输液治疗
C.止痛治疗
D.手术治疗
E.针灸治疗

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