单项选择题男性,40岁,即往体质差,常有发热及服用多种药物史,近因尿色呈红茶样就诊。检验:红细胞2.0×1012/L,血红蛋白58g/L,白细胞3.0×109/L,血小板计数正常,网织红细胞12%;尿隐血阳性;血清游离血红蛋白600mg/L。诊断为血管内溶血。除下列哪个疾病外,其余均可引起血管内溶血()

A.G-6-PD缺乏症
B.疟疾
C.PNH
D.自身免疫性溶血性贫血
E.阵发性冷性血红蛋白尿


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2.单项选择题贫血患者,轻度黄疸,肝肋下2cm。检验:血红蛋白70g/L,网织红细胞8%;血清铁14.32μmol/L(80μg/dl),ALT正常;Coombs试验(+)。诊断首先考虑为()

A.自身免疫性溶血性贫血
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.黄疸型肝炎
E.肝炎合并继发性贫血

3.单项选择题下述哪项不符合血管外溶血()

A.脾肿大
B.网织红细胞增高
C.遗传性多见
D.尿含铁血黄素阳性
E.常见红细胞形态改变

4.单项选择题下列哪项检查是诊断溶血的最可靠证据()

A.血清间接胆红素升高
B.网织红细胞升高>5%(0.05)
C.骨髓红系明显增生
D.红细胞寿命缩短
E.尿胆原强阳性

5.单项选择题有关溶血性贫血的叙述,下列哪项是正确的()

A.红细胞破坏过多
B.红细胞寿命期缩短
C.骨髓造血代偿功能大于正常6~8倍
D.有血管内溶血和血管外溶血
E.以上都是

6.单项选择题下列哪项符合血管外溶血的实验室指标()

A.血浆中出现高铁血红素
B.血浆血红素结合蛋白下降
C.尿中含铁血黄素试验阴性
D.尿中出现游离血红蛋白
E.血浆游离血红蛋白增高

7.单项选择题提示慢性血管内溶血的实验室检查是()

A.Rous试验
B.铁染色
C.MCHC
D.HCB
E.HCT

8.单项选择题下列不属于先天性溶血性贫血的疾病是()

A.遗传性红细胞增多症
B.丙酮酸激酶缺陷症
C.镰状细胞贫血
D.不稳定血红蛋白病
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿症

9.单项选择题诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是()

A.抗人球蛋白试验阳性
B.血红蛋白血症和血红蛋白尿
C.红细胞减少
D.可见畸形红细胞
E.红细胞渗透脆性试验阳性

10.单项选择题溶血性疾病血浆游离血红蛋白在正常范围的是()

A.PNH
B.珠蛋白生成障碍性贫血
C.遗传性球形红细胞增多症
D.蚕豆病
E.阵发性寒冷性血红蛋白尿