单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。该病人止血治疗的首选方法是()
A.胃酸抑制剂
B.止血药
C.垂体后叶素
D.三腔二囊管压迫止血
E.输血治疗
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1.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。对于该病人下列哪项不正确()
A.保持呼吸道通畅,呕血时头偏向一侧
B.平卧位,将头略抬高
C.减轻病人的紧张情绪
D.密切观察生命体征,注意出血情况
E.保持三腔二囊管通畅
2.单项选择题男性,60岁,肝硬化病史8年。突然出现呕血约600ml,伴黑便,速来就医。查体:神清,血压13.2/8.0kPa,心率100次/分。上消化道出血的最可能原因为()
A.食管胃底静脉曲张出血
B.胃溃疡出血
C.十二指肠球部溃疡出血
D.急性胃黏膜糜烂
E.胃癌出血
3.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。本病常见并发症为()
A.肠穿孔
B.肠梗阻
C.癌变
D.中毒性结肠扩张
E.腹腔脓肿
4.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者近1周腹痛、腹泻加重,大便5~6次/天,体温38.0℃。治疗应选用()
A.抗生素
B.糖皮质激素
C.免疫抑制剂
D.对氨基水杨酸
E.手术治疗
5.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。如患者经用泼尼松治疗后症状无改善,应选用哪种治疗方案()
A.糖皮质激素加量
B.改用对氨基水杨酸制剂
C.加用免疫抑制剂
D.加用抗生素
E.手术治疗
6.单项选择题女性,40岁,反复右下腹痛、糊状便5年,无脓血,有时伴低热。查体:腹平软,右下腹可触及包块。下列哪项检查最有诊断及鉴别诊断意义().
A.血沉
B.粪便潜血
C.结核菌素试验
D.X线钡剂灌肠
E.结肠镜检查
7.单项选择题患者,女,25岁。间断腹泻20余年,偶尔伴腹痛,排便次数3~4次/天,进食奶制品后症状加重,考虑诊断为肠易激综合征,但首先应除外().
A.甲状腺功能亢进症
B.乳糖不耐受症
C.慢性细菌性痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.结肠癌
8.单项选择题患者,男,54岁。餐后2小时突发呕血1000ml,暗红色,排黑便500ml。既往有饮酒史12年。查体:腹部无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音可疑。化验:幽门螺杆菌抗体阳性,血白蛋白23g/L。最可能的出血原因是().
A.消化性溃疡
B.食管胃底静脉曲张破裂
C.急性胃粘膜病变
D.Mallory-Weiss综合征
E.胃癌
9.单项选择题患者,男,67岁。餐后突然发生腹痛、大便排出暗红血液,既往有高血压及糖尿病史4年,诊断首先应考虑为().
A.急性胃肠炎
B.溃疡性结肠炎
C.肠穿孔
D.缺血性结肠炎
E.大肠癌
10.单项选择题患者,女,55岁。上腹痛4个月,查体:消瘦,面色苍白,心肺无异常,腹隆起,移动性浊音阳性,肝脾未扪及。大便隐血试验(+),B超示大量腹水,双侧卵巢低回声结节。最有可能的诊断是().
A.结核性腹膜炎
B.卵巢癌腹腔转移
C.胃癌腹腔转移
D.腹膜间皮瘤
E.肝硬化失代偿期