单项选择题患者,男,15岁,贫血、黄疸5年,脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主,红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。本病人最可能的诊断是()

A.海洋性贫血
B.缺铁性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.异常血红蛋白病
E.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症


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2.单项选择题20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常进一步检查示高铁血红蛋白还原试验异常(+),此时下列哪项治疗不正确()

A.多数有自限倾向,轻者无须特殊治疗
B.如病情需要可继续服用磺胺类药物
C.注意水电解质平衡
D.补足液体保证足够尿量
E.糖皮质激素治疗

3.单项选择题20岁,男性,云南籍,因发热自服磺胺嘧啶,3天后血红蛋白降至50g/L,网织红细胞15%,红细胞形态正常考虑何种诊断可能性大()

A.海洋性贫血
B.G-6-PD缺乏症
C.骨髓病性贫血
D.遗传性球形红细胞增多症
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿

6.单项选择题男性,18岁,贫血,黄疸1年,母亲有贫血史。脾肋下3cm,HGB90g/L,白细胞、血小板正常,网织红细胞5%,红细胞脆性试验0.7%,血片中见球形细胞,Coombs试验阴性该病的发病机制是()

A.脾功能亢进
B.红细胞血红蛋白结构异常
C.自身抗体攻击红细胞破坏过多
D.红细胞合成相关酶缺乏
E.红细胞膜缺陷

最新试题

女性,16岁,间断巩膜轻度黄染8年。脾脏肋下2指。Hb90g/L,网织红细胞20%,小球形红细胞30%。肝功能试验正常()

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地中海性贫血()

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女性,8岁,因贫血、脾大入院。检验:HGB90g/L,WBC8.8×109/L,PLT130×109/L,HGBA2>5.0%,Coombs试验阴性,血片可见少量靶形细胞,红细胞呈小细胞低色素,其诊断是()

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由于红细胞膜结构异常造成溶血的是()

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男性,13岁。面色苍白半年来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb81g/L,白细胞及血小板正常,网织红细胞0.13(13%),Coombs试验(-),红细胞渗透脆性试验初溶为0.58%氯化钠液,全溶为0.46%氯化钠液()

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女性,16岁。因发热服复方新诺明6片,2天后头晕,皮肤发黄。化验:Hb60g/L,WBC13.2×109/L,血小板正常,高铁血红蛋白还原试验(+)。自体溶血试验增强,可被葡萄糖和ATP纠正()

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男孩,5岁。近半年他的母亲发现他面色逐渐苍白,尿色深黄,懒于玩耍,带他到医院检查。化验:血红蛋白72g/L,白细胞及血小板正常,血清总胆红素48μmol/L,结合胆红素10μmol/L,骨髓检查有核细胞增生活跃,红系占0.54(54%),球形红细胞0.26(26%)()

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女性,24岁。海南人,自幼即发现有轻度贫血,但无明显不适,近因妊娠感到头晕、乏力来诊。体检:中度贫血貌,巩膜轻度黄染,脾肋下3cm。化验:Hb70g/L,网织红细胞0.09(9%),血片中靶形细胞易见,血红蛋白电泳HbA20.07(7%),HbF0.05(5%),HbA0.88(88%)()

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由于珠蛋白合成异常造成溶血的是()

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