已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋...

单项选择题已确诊为肾综合征出血热的患者，突然出现右侧腹部剧痛，并有心率加快，血压下降趋势，其原因最可能是（）

A.肠出血
B.胆囊炎
C.阑尾炎
D.肾破裂
E.腹膜炎

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1.单项选择题 30岁男患，出现发热，头痛，皮肤黏膜出血点，5天后出现少尿，血白细胞35×10⁹/L，血小板67×10⁶/L，尿蛋白（+++），最可能诊断是（）

A.肾小球肾炎
B.尿毒症
C.白血病
D.肾综合征出血热
E.血小板减少性紫癜

2.单项选择题28岁男患，近半个月出现上腹部不适，食欲不振，乏力，恶心，厌油腻，发现黄疸1周，化验：丙氨酸氨基转移酶865U/L，胆红素76μmol/L，抗-HAV（-），HBsAg（+），抗-HBcIgM（+），抗-HBcIgG（+），抗-HBe（+），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活动度72%，诊断首先应考虑为（）

A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型慢性
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.病毒性肝炎乙型淤胆型
E.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭

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3.单项选择题35岁女患，既往无肝病史，丈夫为乙肝携带者，新婚3个月后，出现食欲不振，恶心、呕吐，乏力，尿黄如浓茶色，并于病程第7天出现烦躁不安，计算力差，化验：丙氨酸氨基转移酶1865U/L，胆红素126μmol/L，抗-HBs（+），抗-HBcIgM（+），抗-HAV（-），抗-HEV（-），抗-HCV（-），凝血酶原活动度32%，诊断首先应考虑为（）

A.病毒性肝炎乙型急性黄疸型
B.病毒性肝炎乙型急性肝衰竭
C.病毒性肝炎乙型亚急性肝衰竭
D.急性肝衰竭原因不明
E.亚急性肝衰竭原因不明

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4.单项选择题37岁女患，抗-HCV（+），HCVRNA（+），丙氨酸氨基转移酶120U/L，肝肋下1.0cm，脾界不大，此患者根本治疗是（）

A.护肝治疗
B.应用甘利欣
C.应用促肝细胞生长因子
D.调节免疫治疗
E.应用干扰素抗病毒治疗

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5.单项选择题32岁男患，化验：乙肝五项指标HBsAg（+），抗-HBc（+），HBeAg（+），丙氨酸氨基转移酶120U/L，其意义（）

A.乙肝病毒有复制，无传染性，肝脏有损伤
B.乙肝病毒无复制，无传染性，肝脏有损伤
C.有传染性
D.无传染性，肝脏有损伤
E.乙肝病毒有复制，有传染性，肝脏有损伤

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6.单项选择题59岁男患，发热起病，轻度乏力，腹胀，皮肤巩膜黄染逐渐加深，持续不退已两个月，皮肤瘙痒，粪便颜色变浅，化验呈梗阻性黄疸表现，CT检查未见肝外梗阻征象，肝内胆管不扩张，诊断应考虑（）

A.急性黄疸型肝炎
B.亚急性重症肝炎
C.胆汁性肝硬化
D.淤胆型肝炎
E.硬化性胆管炎

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7.单项选择题 35岁男患，父亲和两哥哥死于肝癌，发现肝功能异常一年，近一个月出现食欲不振，乏力，腹胀，肝、脾肋下可及，质地中等，丙氨酸氨基转移酶136U/L，胆红素20μmol/L，乙肝病毒10⁵拷贝/ml，此患者最主要应进行哪项治疗（）

A.保肝治疗
B.抗病毒治疗
C.皮质激素
D.胸腺肽
E.对症治疗

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8.单项选择题39岁男患，母亲死于肝癌，因过度劳累近半月出现乏力，腹胀，尿色加深，肝剑突下1cm，质硬，脾肋下1.5cm，质地中等，丙氨酸氨基转移酶236U/L，胆红素80μmol/L，白蛋白31g/L，诊断应考虑（）

A.慢性乙型肝炎
B.慢性丙型肝炎
C.肝炎后肝硬化
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎

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9.单项选择题肝硬化病人，近2天发热38℃，伴腹痛，腹泻，腹胀，查体：肝肋下未及，脾界大，肋下3cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查（）

A.血常规
B.肝功能化验
C.血常规，腹水常规
D.凝血酶原时间
E.便培养

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10.单项选择题42岁男患，慢性乙肝病史两年，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验：丙氨酸氨基转移酶800U/L，总胆红素120μmol/L，抗-HEVIgM（+），诊断应考虑为（）

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎
B.慢性乙型肝炎，胆囊炎
C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎
D.慢性肝衰竭
E.淤胆型肝炎

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