单项选择题患者女性,38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检:轻度贫血貌,胸骨轻度压痛,脾肋下5cm,白细胞250×109/L,分类中有较多中、晚幼粒细胞,骨髓检查符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。下列哪一项为确诊CML的最准确检查()

A.血常规
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分
C.Ph染色体
D.肝脾B超
E.PCR-bcr/ablmRNA检测


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2.单项选择题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。经过3个疗程联合化学治疗,骨髓复查幼稚细胞减少为0.42(42%),预后判断属于()

A.预后良好,即将完全缓解
B.预后尚可,再一疗程化疗有可能完全缓解
C.预后一般,须加大原方案中药物剂量
D.预后很差,须更改化学治疗方案
E.预后很差,建议患者家属放弃治疗

3.单项选择题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。患者最主要治疗原则是()

A.置患者于无菌室加VP化学治疗
B.输血加抗生素治疗
C.先抗生素治疗,体温控制后DA方案化学治疗
D.抗生素治疗加VAP方案化学治疗
E.HOAP方案加别嘌醇

6.单项选择题男性,农民,55岁。因发热、头晕、鼻出血、皮肤瘀点伴关节酸痛2周来门诊。化验:Hb70g/L,WBC31.5×109/L,PLT20×109/L,外周血涂片有幼稚细胞。【假设信息】假如患者2个疗程化学治疗后达到完全缓解,此时最合适的处理是()

A.原方案继续巩固治疗至少4疗程
B.病人可以出院,门诊维持治疗
C.病人可以出院,每2月来院强化一次
D.病人可以出院,不必再继续化学治疗
E.动员病人进行骨髓移植