单项选择题患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。该患者目前最主要的护理诊断是（）
A.知识缺乏
B.疼痛
C.急性意识障碍
D.有受伤的危险
E.潜在并发症：DIC
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1.单项选择题患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。患者经抢救清醒5天后，突然出现癫痫发作，病人最可能出现的情况是（）
A.酸中毒
B.药物过量
C.迟发性脑病
D.脑血栓形成
E.脑出血
2.单项选择题患者男，56岁。天气寒冷，于睡前烧炭火取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，送入医院，查体：血压90/50mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率108次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。应给予的护理措施不包括（）
A.给予持续低流量吸氧
B.给予物理降温
C.密切观察神志变化
D.及时采血测定碳氧血红蛋白
E.根据医嘱及时给予甘露醇
3.单项选择题患者男，73岁。高血压病史35年，患者有糖尿病病史10余年，有长期吸烟史，于家中如厕时突感头晕，随即倒地而送入院。体检：患者意识不清，瞳孔缩小，双眼凝视一侧，右侧肢体偏瘫，血压为180/105mmHg，呼吸26次／分，心率106次／分，初步诊断为脑出血。若要确定诊断，最有价值的检查是（）
A.头颅X线检查
B.头颅超声波检查
C.头颅CT或MRI检查
D.脑部同位素扫描
E.脑血管造影
4.单项选择题某患者半日前在田间为果树喷洒农药氧乐果时，昏倒在地，现场人员将其急送至附近卫生院。查体：血压90／60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔缩小如针尖大，两肺布满湿啰音。目前病人最主要的护理诊断是（）
A.气体交换受损
B.有误吸的危险
C.低效性呼吸型态
D.体液不足
E.急性意识障碍
5.单项选择题患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。对病人的处理不应包括（）
A.立即脱去病人的外衣
B.反复用肥皂水清洗皮肤、头发和指甲缝隙
C.用清水反复洗胃
D.根据医嘱给予阿托品
E.给氧
6.单项选择题患者男，17岁。农民。在田间喷洒农药3小时，昏倒在地，现场人员将患者急送医院。查体：血压90/60mmHg，呼吸24次／分，昏迷，角膜反射消失，瞳孔如针尖大，呼气有蒜味，多汗，流涎，两肺布满湿啰音，肌肉间断颤动。在用药过程中病人病情好转，意识逐渐清醒，但突然病人出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大，病人最可能发生了（）
A.阿托品用量不足
B.阿托品化
C.阿托品中毒
D.脑出血
E.脑梗死
7.单项选择题某患者因在高温环境下持续工作数小时，出现意识不清急诊入院。入院时：患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37.5℃，心率120次／分，肺(-)。此时责任护士首先考虑的护理问题是（）
A.体温过高
B.体液不足
C.清理呼吸道无效
D.有感染的危险
E.意识障碍
8.单项选择题某患者因误服敌百虫导致中毒，给予抗胆碱药后出现瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、心率加快等表现，此时症状称为（）
A.阿托品化
B.阿托品中毒
C.中间型综合征
D.毒蕈碱样症状
E.烟碱样症状
9.单项选择题某患者，因失恋而服毒自杀，入院时患者口鼻有大量分泌物，呼出气中有浓烈蒜味，伴恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难，体格检查发现瞳孔缩小、肺部大量湿啰音。最可能的诊断是（）
A.氰化物中毒
B.有机磷中毒
C.吗啡中毒
D.安眠药中毒
E.CO中毒
10.单项选择题中暑最常见的临床类型为（）
A.劳力型热射病
B.非劳力型热射病
C.中暑痉挛
D.中暑衰竭
E.日射病
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