单项选择题女性,32岁,一周前曾患上呼吸道感染,进行性四肢无力3天,呛咳1天。体检:神清,双侧提腭差,咽反射消失,颈软,四肢肌张力低,腱反射(-);双侧肘膝以下针刺觉减退,跖反射无反应,凯尔尼格征阳性。下列哪项辅助检查有助于本病的诊断()
A.头颅CT
B.血LDH
C.腰穿脑脊液检查
D.新斯的明试验
E.心电图和血钾
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1.单项选择题李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。护士在观察病情过程中,发现患者突然出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,提示患者有出现哪种并发症的危险()
A.癫痫发作
B.消化道出血
C.脑疝
D.DIC
E.呼吸衰竭
2.单项选择题李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。患者血压200/110mmHg,呼吸25次/分,心率110次/分,目前应该采取的首要的治疗措施是()
A.积极降血压至140/90mmHg以下
B.应用甘露醇脱水降颅压
C.应用止血药,阻止脑内继续出血
D.应用抗生素预防感染
E.鼻饲补充营养,保证机体需要
3.单项选择题李女士,58岁,既往高血压史10年,为某大学教授,最近2个月一直在为学生答辩而忙碌。昨晚伏案工作时,突然晕倒,家人立即将之送至医院。急诊查体发现:患者呈昏迷状态,瞳孔缩小,颈软,左侧肢体偏瘫,并出现大小便失禁。以下护理问题中,目前对该患者影响最小的是()
A.有皮肤完整性受损的危险
B.有营养失调的危险
C.有感染的危险
D.语言沟通障碍
E.自理缺陷
4.单项选择题患者女,10岁。发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。首选的药物是()
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.氯硝西泮
D.苯妥英钠
E.丙戊酸钠
5.单项选择题患者女,10岁。发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。最能帮助诊断的辅助检查是()
A.脑电图
B.头颅CT
C.头颅MRI
D.腰椎穿刺
E.脑血管造影
6.单项选择题患者女,10岁。发作性双目瞪视不动,呼之不应,每周3~4次,每次15秒左右,体检无异常发现。临床诊断癫痫性发作类型是()
A.单纯部分性发作
B.失神发作
C.复杂部分性发作
D.强直性发作
E.无肌张力发作
7.单项选择题患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是()
A.苯妥英钠缓慢静脉注射
B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C.苯巴比妥肌注
D.水合氯醛灌肠
E.地西泮(安定)缓慢静脉注射
8.单项选择题患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为()
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作
9.单项选择题患者男,35岁。有癫痫大发作史20年,低血压史15年。昨晚起大发作频繁,一直意识不清,并有发热38℃。今下午送急诊室。患者最易产生的并发症是()
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.脑水肿
E.碱中毒
10.单项选择题患者男,12岁。无明显诱因出现头晕,卧床休息不能缓解,后出现昏迷,意识丧失,牙关紧闭,四肢抽动,口唇青紫,小便失禁,口吐白沫,此过程约4分钟。此后患者四肢松弛,逐渐清醒。清醒后患者感头痛,对抽搐的过程无记忆。该患者所患病情属()
A.癫痫强直-阵挛发作
B.癫痫持续状态
C.肌阵挛性发作
D.单纯部分性发作
E.复杂部分性发作
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